近日，医院增城分院肝病科顺利完成一例TIPS术，成功救治一肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血患者，这是医院（增城分院）肝病中心成功完成的第例TIPS手术。
患者谢大爷几个月前因呕血、黑便等症状
诊断为“肝炎后肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血”
患者曾在外院内科行胃镜下硬化剂注射治疗
降门静脉压力且止血治疗效果差
于是被转至至我院肝病科就诊后
经过一系列完整的评估
医生建议患者立即进行TIPS手术
我院肝病科李晖教授介绍，肝硬化引起的上消化道出血往往病情凶险，内科保守治疗效果不理想，而外科手术难度及风险较大。而TIPS手术是一种介入微创手术，这种手术既能够立即栓塞出血血管达到止血的目的，又能降低肝硬化患者门静脉压力，对于及时止血和有效预防再次出血疗效颇佳，其效果仅次于肝脏移植。
迅速完成术前评估后
开始对患者进行颈内静脉穿刺等一系列操作
术中有条不紊
于一小时后顺利完成
医院肝病中心、增城分院肝病科团队，致力于打造慢性肝炎、肝硬化、肝癌一体化治疗体系，通过打造肝病微创诊疗中心，开展高难度肝脏介入手术，丰富了肝病学科治疗手段，为感染科医师迎来学术及病种转型起到了带头作用，同时指引了未来学科的发展方向。
科普小知识
肝硬化引起的上消化道出血往往病情凶险，内科保守治疗效果不理想，而外科手术难度较大，死亡率高。除了乙肝，甲型病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎等也能导致肝硬化。门静脉高压作为肝硬化的一大类并发症，可以造成食管胃底静脉曲张破裂出血，如患者不得到及时救治，可迅速出现失血性休克甚至死亡。
经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）是借助介入器材，利用外科分流术的基本原理，经颈静脉入路插管至肝静脉后，穿刺肝实质至肝内门静脉分支，将可扩张的金属支架植入后建立肝内门静脉与下腔静脉之间的分流道，从而使整个肝外门静脉系统区域的压力显著降低，达到治疗和预防胃食管静脉曲张破裂出血和腹水等门静脉高压并发症的一种治疗方法。
医院增城分院肝病科
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门诊3楼内科诊区
住院部16楼综合内科五病区
增城分院肝病科一期病房开展床位21张，以肝病诊疗为中心，以肝脏疾病微创介入治疗为特色，形成了慢性肝炎－肝硬化－肝脏肿瘤为一体的临床综合诊治体系，发展以肝病为中心的介入技术，目前已开展经颈静脉肝内门体分流术余例、肝动脉化疗栓塞术、脾脏腔内栓塞术、经皮肝穿刺胆道引流及支架植入术共余例等，在肝硬化合并食管胃底静脉曲张出血抢救及门静脉压力测量等手术数量及质量均达到广东省一流，努力为广州东部及周边地区提供与医院同质化的临床及技术服务。
陈金军
肝病科
医院肝脏中心副主任、增城分院肝病科主任，教授，主任医师，博士生导师。
广东省精准医学应用学会肝病分会副主任委员兼秘书、广东省感染医师协会副主任委员、广东省医学会肝病学会脂肪肝学组委员、医院学会肝病专业委员会重肝学组副组长、广东省医学会感染病分会委员兼秘书等。擅长处置肝衰竭及复杂肝硬化的管理，脂肪肝、疑难肝病的诊治。
李晖
肝病科
主任医师，医学博士。
年开始从事肝胆疾病介入诊疗，熟悉掌握胃冠状静脉栓塞术、脾栓塞、肝动脉化疗栓塞术、冷冻消融以及TIPS等各种介入手术，其中经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）已独立开展余例，对于门静脉海绵样变性等各种复杂门脉高压的诊疗积累了丰富的经验。主要诊治范围：门脉高压、原发性肝癌、慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化等。
涂鸣汉
肝病科
副主任医师，从事临床肝病工作二十多年，对各型病毒性肝炎、脂肪肝、肝纤维化、肝硬化、肝脏肿瘤的诊断、检查、治疗具有经验丰富的临床经验，熟练掌握肝脏肿瘤、肝硬化的常规介入手术治疗，尤其擅长各类急慢性肝衰竭的综合治疗。
END
通讯员
感染内科张晓丰
编辑
赖雅菲
主办
医院增城分院党政办
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