与时间赛跑......
抢
救
生
命
分
秒
必
争
5月14日，医院妇产科病房与往常不同，这一天病房里格外的忙碌。医生刚做完急诊剖宫产术回办公室，就被一个电话打破了原本忙而有秩序的场景。当天值班姜医生顾不上喝一口水休息片刻，便又立即赶往急诊室。
原来急诊室来了一位女性患者，“停经2月，下腹痛1天，加剧1小时余”。急诊B超提示：盆腔内混合回声，凝血块考虑（盆腔内偏右可见一范围约6.5*3.7cm的混合回声团），盆腔内可见厚约2.5cm的液性暗区，腹腔扫查可见游离液性暗区，尿妊娠试验阳性。考虑患者“异位妊娠”，姜医生立即予患者吸氧，心电监护，开通2路静脉通路，但是，患者生命体征不平稳，血压下降，出现“休克”现象。姜医生立即启动产科急救预案，报告科主任，并通知麻醉科、手术室、ICU等科室，积极抗休克的同时完善术前准备，立即送手术室行急诊手术。
术中发现腹腔内共有积血ml，在多学科的共同抢救下，失血性休克的患者得以抢救成功。术后患者入住ICU病房支持治疗，病情平稳后患者转回妇产科病房继续治疗，现患者生命体征平稳，各项指标正常。
病情回顾
据悉，患者在一月前就无明显诱因下出现了阴道少量流血，13天前阴道流血停止，患者一直未重视，1天前患者无明显诱因下出现下腹痛，当时未重视，自认为“扛一扛”就过去了。直到第二天下腹痛加剧，实在不能忍受了才来医院就诊，可没想到，当初自己的“扛一扛”差点丢了性命。患者及其家属都为之前的不重视感到后怕！
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什么是异位妊娠
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异位妊娠俗称“宫外孕”，是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床和发育，最常见的异位着床的部位为输卵管，也有少部分患者出现卵巢，宫颈，腹腔等部位的异位妊娠。
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异位妊娠引起的大出血是妊娠早期死亡的重要原因。所有育龄期女性，如果出现停经后不规则出血，腹痛等症状，均需警惕本病的发生。
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在输卵管妊娠早期，若尚未发生流产或破裂，常无特殊的临床表现，其过程与早孕和先兆流产相似，可能出现腹痛。
异位妊娠必须手术治疗吗？
答：根据病情急缓，采取相应措施，对无内出血或少量内出血，无休克，病情较轻的患者，可采用药物治疗或手术治疗
总而言之，正常育龄女性，如果出现停经后不规则出血，腹痛等症状，医院就诊，不要再被自己的“我以为”而耽误了治疗，甚至危及生命！
如
何
预
防
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科学预防
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科学避孕，建议习惯使用安全套，无避孕措施的不卫生性生活或反复流产，均容易引起输卵管炎、盆腔炎等妇科炎症，从而导致异位妊娠。服用紧急避孕药，避孕失败时可加大异位妊娠风险，而安全套可预防感染，还能有效避孕。
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及时治疗妇科疾病，如输卵管炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等。
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注意个人卫生，包括日常卫生和性卫生，每天清洁外阴，换洗内衣内裤，限制性伴侣数量，做好孕前检查。
医院
妇产科
先后获评“杭州市模范集体”，“浙江省巾帼文明岗”。设有VIP病房、独立的待产室、产房、清宫室、新生儿洗澡间；拥有高清的腹腔镜、宫腔镜、阴道镜、盆底康复筛查治疗仪、LEEP刀、产后康复仪、盆腔炎电治疗仪、乳腺活检系统、胎儿电子监护仪等各种先进设备。可诊治各类妇产科常见病、多发病及产科部分疑难危重病例。开展产科及计划生育的常规手术（如：无痛人流、剖宫产、头吸助产、放取环、引产等）；妇科开展开腹及腹腔镜下附件切除、子宫切除、肌瘤剔除等手术，宫腔镜手术、阴式子宫切除及阴道前后壁修补术、宫颈LEEP术、阴道镜检查及多点活检、乳腺手术（乳腺微创手术）、宫腔镜检查+子宫内膜息肉摘除术、盆底评估与生物反馈训练疗法（盆底康复治疗）等。
（医生办公室）
（护士站）
供稿：蒋秀
编辑：何嫩兵
审核：杨永宏
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