如何100避免FFA过敏性休克

事情的经过是这个样子的：

年的一天，

患者69岁，男性。

糖尿病7年，双眼视力4.7，自述无过敏史。

肾功能未行检查，自述正常。

造影前充分与患者沟通，并详细说明了FA造影可能出现的过敏反应的严重性，患者有两名家属陪同。

行静脉试验，无恶心及其他不适反应。

于是他们……

推注荧光素钠及造影过程中均无不适反应。

造影后，按照流程要求患者观察半小时无不适情况即可离开。

一切均是正常流程。

患者及家属在造影室门口观察等待了半小时，

时间差不多了，然后准备上厕所离开。

难以预见的意外就在此时出现了……

患者在厕所门口晕倒，血压降低，脉搏微弱，并伴有喉头水肿。

幸好厕所距离造影室仅有8-10米远，及时给患者推入地塞米松磷酸钠注射液1ml：5mg，盐酸肾上腺素1ml：1mg。

建立静脉通路，吸氧，同时通知急诊前来处理。

经过急救，2个小时后，患者才清醒过来，恢复意识。由于造影前的充分沟通及出现问题后及时抢救，患者家属情绪稳定。

FFA过敏性休克听起来很遥远，但其实就在我们的身边。

这个病医院眼科李晓琴医生报道的。

现在FFA几乎成了很多医生确诊眼底病的屠龙刀、倚天剑，自然排队做检查的患者也越来越多，医院要想接受FFA检查都得等上好多天。

自然大家都希望能够提高效率，不过FFA前后的流程工作显然都是不能忽略的。

不过要想%避免FFA过敏靠这些是不可能的，毕竟特殊体质的人群在总体人群中的比例是难以改变的。

那么做造影不用造影剂你想过吗？

比如通过nm和nm的波长光分别对视网膜内的含氧血红蛋白和脱氧血红蛋白进行显影的方式，比如nm和nm对脉络膜血管进行显影的方式

直接通过对组织耗氧量的观察来判断无灌注区。

多光谱眼底检查（左）和FFA（右）在无灌注区的检查上是一一对应的。

当然，多光谱之路刚走过一两个年头，相当于上世纪80年代的时代，不过你还记得当年的大砖头是如何变身为iphone7改变我们的生活的吗？

好了，假期刚结束，还是不要讨论这么严肃的问题吧！

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