“快来救人!我老婆大出血了……”四天前,一名男子语无伦次的喊声划过了原本秩序井然的县妇保院门诊大厅,急救护士用平车从私家车上接下来这位女性,该女性面色苍白,衣物上全是鲜血,妇保院立即启动绿色抢救通道,多科室联合,医院与医护人员的共同协作,争分夺秒打赢了一场生命“抢夺战”,成功将这名患者从死神手中夺回。
抢救现场
时间回到10月23日7点58分,急诊接到了一位大出血患者,“你好,你好,意识不清!有抽搐,家属呢?”“家属说刚在家中流了一个小宝宝,老公都不知道她怀孕了....”“血压测不到!”伴随着简单的问诊检查,县妇保院处置室内的气氛立刻紧张起来,周二正好是县妇保院常规妇科大查房的日子,老院长张群英主任、妇保院副院长潘晓平等医生们闻讯立即到达现场,检查发现她面色苍白,四肢厥冷,意识模糊,血压无法测出,这名患者显然已经到了濒死的边缘。“立即开通绿色通道,开放静脉,备血,考虑失血性休克,具体情况不明,可能需要进一步处理,马上送手术室进行抢救!”在专家们的指挥下,现场人员各司其职,一场生命“抢夺战”就此展开。
立即开通三路静脉,医院麻醉科付饶副主任医师接到通知后紧急驰援妇保院,在超声引导下先后建立深静脉通路及左桡动脉有创血压监护,升压药维持,气管插管、开放有创血压监测,配血,充气加热毯保暖等一系列抢救措施有条不紊的进行着,患者的血常规显示红细胞压积18.2%,血红蛋白53g/L,PH值6.72,指标提示患者失血过多,出现了代谢性酸中毒,此时床边B超显示有胎盘残留。在大家的全力配合下,患者很快输上了血,半小时后血压略有上升,经评估患者内环境还算稳定的情况下,予钳夹出胎盘,防止再度失血。一医院重症监护室专家前来会诊。
期间,妇保院潘晓平副院长一直在手术室坐镇指挥,妇产科、手术室、麻醉科、输血科、医务科、护理部、保健部等10多名医务人员全力以赴全部投入到抢救中。患者共输8个单位红细胞、血浆ml,冷沉淀10个单位,纤维蛋白原2g,补液ml。截止到下午两点,患者各项生命体征平稳,考虑产后大量出血可能导致全身多器官受损,病情尚危重,将该患者转入医院重症监护室进一步抢救治疗。医院重症监护室接到通知后早已严阵以待,患者入住后立即机械通气维持呼吸氧合,扩容输血及使用升压药维持血压,继续产科方面治疗。医院ICU医护人员的积极抢救,患者血压上升稳定,停了升压药,同时神志也逐渐转为清醒,目前情况平稳已转入普通病房。
“患者在家里出了多少血我们无法预估,但根据她的休克情况及检验报告,预估出血不会低于ml,基本上全身的血可以说是全部换了一遍。”谈及抢救,潘院长也在庆幸患者送的实在是及时,再晚来几分钟,就是神仙也救不了她的命了。
可以说抢救时的每一分每一秒都弥足珍贵,更庆幸的医院,如果再晚一点,后果不堪设想。这其中就不得不提到当天早上义医院的好心人——杨勇,更巧的是杨勇是妇保院产科主任顾玲珠的爱人,这背后还有一个暖人心的小插曲。
事后得知,当天早上该名女子在家中流产后,胎盘没有剥离出现了产后大出血,看到血流不止的老婆已经非常虚弱了,惊慌失措的男子没想太多就背起老婆跑到马路上拦车,就在这时,准备去吃早饭的杨勇看到了两人,立即停下车医院,在车上杨勇还不断安慰男子,让他不要太紧张。医院离开之后杨勇发现,由于惊慌失措,男子的手机还落在了他的车上,杨勇又立即折回把手机还了回去,而此时杨勇的车里已经全是血迹。“当时已经顾不了那么多了,救人要紧,车子这种都是小事,清洗一下就好了。”事后,杨勇在接受我们的采访时听说这名患者病情已经平稳感到非常的欣慰。
医院抢救人员的分秒必争、冷静处理,有了暖心人的毫不犹豫、及时施救,这名患者才从死亡线上被拉了回来。在这个秋意正浓的一天,我们都为挽救了这样一条生命感到庆幸与欣慰......
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