超声造影定量评估失血性休克肝微循环灌注的

目的　研究超声造影（CEUS）定量分析技术评估急性失血性休克（HS）肝微循环灌注的价值，探讨CEUS定量分析对HS诊断及治疗的意义。材料与方法选择60只健康成年新西兰大耳白兔，雌雄不限，按完全随机法平均分为3组，分别建立轻、中、重度HS模型。建模前及建模稳定30min分别行肝CEUS检查，并储存原始图像。CEUS结束后采血检测乳酸、肝功能，并取肝组织行病理检查。脱机分析到达时间（AT）、达峰时间（TTP）、上升时间（RT）、峰值强度（PI）、曲线下面积（AUC）。结果　与建模前比较，轻度HS组AUC降低，差异有统计学意义（P0.05）；与建模前比较，中、重度HS组TTP、RT均延迟，PI、AUC均降低，差异有统计学意义（P0.05）；轻、中、重度HS各组间TTP、RT、PI、AUC差异有统计学意义（P0.05）；与建模前比较，重度HS模型组AT延迟，差异有统计学意义（P0.05）；与建模前比较，各组乳酸均显著升高，肝功能指标均发生不同程度的改变，肝细胞病理改变程度与HS病变程度密切相关。结论　CEUS可定量评估不同程度HS引发的肝微循环灌注改变。

休克，出血性；超声检查；造影剂；肝；微循环；血液灌注；疾病模型，动物；兔

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