白癜风要怎么治疗 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/中国医师协会妇产科医师分会母胎医学学组第五届母胎医学大会暨第八届全国促进自然分娩研讨会于年7月8-12日媛爱APP直播。大会由中国医师协会、中国医师协会妇产科医师分会、中国医师协会妇产科医师分会母胎医学学组主办，广州医院、医院承办，北美华人妇产科医师协会、世界华人医师协会妇产科分会母胎医师专业委员会、广东省医师协会母胎医学医师分会、河北省医师协会母胎医学专业委员会协办。欢迎您与我们一起共享这场知识盛宴！
7月9日的大会议程开始！上午的妊娠合并症专场由来自贵阳市妇幼保健院孙袁教授，医院滕银成教授主持。教授们热情致辞，感谢大家的热情参与。
会议精彩内容
医院杨慧霞教授胎盘植入性疾病国际指南解读
杨教授针对国际妇产科联盟FIGO、美国妇产科医师协会ACOG、英国皇家妇产科协会RCOG以及加拿大妇产科协会SOGC颁布的PAS的指南进行解读，并与国内该病诊疗新进展进行汇总，旨在提高疾病诊断率、规范化、最佳化疾病管理。其中强调了年FIGO指南提出的术中可以应用氨甲环酸等进行止血。为PAS提供了新的诊疗思路。
医院杨慧霞教授DHA对母体和胎儿的重要性
杨教授为大家介绍了DHA和ARA对母体和胎儿的重要性，它们是中枢神经系统发育的关键，妊娠期间，母体、胎盘和胎儿组织需求增加，在妊娠的最后三个月和出生后的最初2年，胎儿大脑的生长需要大量DHA和ARA。杨教授向大家推荐了藻油DHA作为最直接、安全的来源。相比于鱼油，藻油DHA不含EPA，无鱼腥味，且是DHA最直接的合成来源，污染物汞等重金属也比鱼油低很多。因此更推荐用藻油DHA替代鱼油DHA。
医院刘兴会教授产后出血需要注意的几个问题
刘教授强调，产后出血临床处理中需要注意以下几个问题：1.准确估计出血量；2.加强团队合作；3.不要被实验室检查误导；4.快速输血输液抢救休克；5.当机立断。教授分享了自己总结的产后出血综合风险预警指标，警醒大家一定要警惕，对产后出血提高敏感性。最后指出，对于产后出血，我们一定要做到最快，最简单，最熟练，创伤最小，永远提早一步，必要时尽早切除子宫。知己知彼，百战不殆。
医院赵先兰教授血管栓塞-利与弊
赵先兰教授介绍到，对于产后出血行保守治疗失败的患者，动脉栓塞技术作为产后出血的治疗措施逐渐被接受，目前国内外多数文献认为动脉栓塞技术在危及生命的产后出血治疗中具有重要的作用和价值，但在预防产后出血中应用的有效性及安全性争议较大。它相对于手术止血具有微创、痛苦小，适合阴道分娩后、剖宫产术后活动性出血者，患者易于接受，减少医患纠纷可能性，且相对于子宫切除，最大的益处是保留了子宫，也就保留了生育功能。但任何一项技术都有其两面性，临床中应该重视临床适应症的选择，严格操作规范，充分发挥其益处，最大限度减少不良影响。对于即使符合其临床适应症者，也应强调对相关并发症的警惕性，早期识别及早期处理。
广州医院陈敦金教授产后出血的几个问题
陈教授指出，基于临床实践对产后出血的认识有“四要两难”：要命、要平台、要团队、要培训；难管理，难预测。对于产后出血，我们要重视预防理念，加强患者管理。最后陈教授为大家介绍了安列克（国产卡前列素氨丁三醇）防止高危产妇剖宫产术中及术后出血的有效性和安全性，可以作为防治一线用药。
医院赵扬玉教授依据失血性休克病理生理机制谈产后出血容量管理
赵教授指出了产科出血的特殊性：出血部位特殊，出血急，迅猛，措手不及；早期出血量估计不足，后期加压输血导致缺血缺氧再灌注损伤；过度依赖检验结果，导致结果滞后，进而预后不良；估计出血量过度，先取血过多导致血液制品浪费。随后赵教授介绍了失血性休克的病理生理机制，并针对产后出血，提出了几点建议：不建议简单记忆公式（1：1：1），要重视个体化原则，重视病理生理机制，针对严重产后出血，早期启动输血时机更为重要。最后一定要了解血液制品的采集在不同国家、不同省份、不同地区存在一定的差异，要根据实际情况来采取措施。
医院李瑞满教授如何提高内源性激素释放更安全促进宫颈成熟
李教授强调了促宫颈成熟的重要性，是正常分娩的重要原因之一，宫颈的成熟程度很大程度上决定了引产是否成功。随后教授向大家介绍了普拉睾酮对促宫颈成熟的作用。通过多种机制协调作用于宫颈，疗效确切；双向调节且代谢产物为内源性物质，安全可靠；并且已有数十篇临床研究综述分析证明安全有效，证实是用于宫颈软化的炒年糕鬼治疗手段之一，建议临床推广使用。
华中科技大学同医院邹丽教授前置胎盘临床指南解读
邹丽教授着重介绍了前置胎盘诊疗指南的更新点：前置胎盘的定义、分类及临床意义；诊断要点（超声及MRI要点）；前置胎盘的并发症风险评估（阴道出血及胎盘植入）；择期终止妊娠时机及方式的选择（医院性早产）；剖宫产的手术技巧；阴道分娩的要点。邹教授指出，指南的更新点比较丰富全面，说明我们对前置胎盘有了一个更大跨度的认识。我们要理解指南，熟练灵活运用指南，降低孕产妇不良事件发生率，进一步改善治疗效果。
首都医科医院范玲教授产后出血——子宫保守治疗
范玲教授为我们介绍了各项产后出血子宫保守治疗的优缺点，强调了保守治疗的原则。要先简单，后复杂；先无创，后有创；尽量保留生育能力。遵循：宫缩剂+按摩子宫→宫腔填塞或B-Lynch缝合→子宫动脉结扎→子宫动脉栓塞→子宫切除的治疗顺序。循证医学的证据显示，主动的子宫切除和被动的子宫切除有着很大的区别，一旦保守治疗方法失败，果断手术，及时切除子宫。
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