失血性休克

医院开展上消化道出血性休克


临床发现,有糖尿病等基础疾病,时常出现痛风症状的患者,容易发生上消化道出血。如何诊断急性上消化道出血?医院专家指出,如果患者发生出血、呕血和黑便(血便)症状,急性上消化道出血诊断基本成立。呕血是食管胃和十二指肠的出血经口腔呕出,伴恶心,血常呈暗红或咖啡色。黑便指黑色或柏油样的大便,是血液在肠内经硫化物作用形成硫化铁所致;如果出血量大、肠蠕动过快,则可排出暗红色大便甚至带有血块。近日,为强化太糖护理安全抢救管理工作,提高医护人员面对突发事件时的综合反应和应急处理能力,医院二病区组织开展了“上消化道出血性休克”演练。病区主任张永红副主任医师、病区副主任刘强医师、病区护士长丁晓及全体护师护士和实习护生参加。参加演练的护理人员对自己在演练中扮演的角色做了说明,护士长介绍了患者病情、症状等情况。参演人员就位后,演练正式开始。值班护士听到报警铃声后立即赶到患者病房,发现他大量呕血后第一时间通知值班医生、护士长、病区主任。护士利用抢救车在患者床旁为他建立了静脉通路,开展补充血容量、抽取血常规备血、吸氧、连接心电监护等一系列基本急救。值班医生查看了患者呕血量,对患者进行了病情评估,并请有关专家开展急会诊。“这次上消化道出血性休克演练,是对我院二病区医护团队综合救治能力的一次全面检验。全体医生和护士齐心协力、争分夺秒,与时间赛跑,展示了尊重生命、护佑患者的专业素质。”张永红主任说道。少数患者仅有周围循环衰竭征象,而无显性出血表现,应避免漏诊。内镜检查能发现上消化道病变,应尽早在出血后24小时内进行。有循环衰竭征象者,先迅速纠正循环衰竭后再做内镜检查。危重症患者检查时应做血氧饱和度和心电、血压监护。消化道出血通常发病急、出血量大,伴有失血性休克,甚至危及生命。通常认为老年人会得这种病,但近年来,由于生活作息不规律、暴饮暴食、精神压力大、饮酒过量等因素,消化道出血的情况在年轻白领和在校学生身上频频出现。高尿酸血症与痛风患者更需注意。太糖二病区丁晓护士长指出,急性消化道大出血有生命危险,如果发现呕血或呕出咖啡色液体样呕吐物,黑便及便血,要及时就医。一旦发现大出血,应立即拨打并静卧保暖。预览时标签不可点


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