失血性休克

急诊宫外孕大出血患者在我院区应用腹腔镜技


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12月4日,我院区妇科接到一名急诊异位妊娠(宫外孕破裂型)患者,经过院区紧急抢救,化险为夷、转危为安。4日当天下午,妇科门诊接到急诊入院的38岁患者陶女士。她面色苍白、全身乏力的症状,让妇科门诊医生张晓明心理“咯噔”一下。由于患者意识清晰,在询问病史后,凭借多年临床经验,张晓明医生初步考虑患者疑似宫外孕破裂,可能已发生大出血,紧急安排彩超检查。彩超检查提示,患者右侧有一大小约5x5cm的盆腔包块,且腹腔内有大量血性游离液体,考虑为大出血。遂紧急向医务科、护理部报告。院区决定立即为陶女士打开绿色通道,进行抢救。在医务科、护理部的指挥下,监测血压、心跳与脉搏,输液,联系安排手术室等措施,快速而有序的进行。考虑到患者为宫外孕破裂型,紧急安排手术室间,在各项检验指标还未出结果的情况下,陶女士被推进手术室。妇科主任张良刚结束上一台手术,就马上投入抢救。消毒、铺单、组装手术用的腹腔镜器械,仅一分钟后手术正式开始。术中腹腔镜下见,患者腹腔内有大量游离血性液体约ml左右,右侧输卵管壶腹部被孕囊撑大增粗破裂,且有活动出血。随后张良主任娴熟的操作腹腔镜迅速止血,并行腹腔镜下右侧输卵管切除术,自右侧输卵管伞端起至峡部快速电凝切除。整台手术很顺利,团队配合默契,一台有惊无险的手术就这样平安的结束了。对于患者如此大量的出血,术后医护人员都为她感到后怕,如若抢救不及时,其后果难以预料。术后在患者给予输血ml后,张良主任还为她制定个性化调理方案,陶女士恢复很快,三天就出院了。异位妊娠(宫外孕)的危害极大。其病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。破裂后表现为急性剧烈腹痛和大量内出血,短时间内出血量或可达几千毫升亦非常常见。若不能及时诊治处理,失血性休克会严重危及生命!编辑:金妮预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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