失血性休克

为生命续航我院联合贵州医科大学第二附属医


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3月13日凌晨1点,灯光透亮的手术室里,穿梭着医护人员忙碌的身影,在这不大的空间内,贵州医院与我院近20名医护人员有条不紊的在主刀医师的指挥下开展救治工作。手术台上躺着的,是一名累计出血量达ml的产后大出血病人,要知道,一个体重60kg左右的人,身体里的血量大约在-ml之间,也就意味着,病人现在基本全靠输血袋里的血液支撑着生理运转,随时可能出现生命危险,这是手术刀与死神之间的博弈,生与死,只在一线之间!

由喜到危,福祸只在一瞬间

年3月12日17:42,32岁的韦女士顺产一名女婴,喜报传出,病房外焦急等待的两家人顿时喜上眉梢,看着医生怀里的小人儿皱巴巴的小脸,越看越是漂亮,唯一让人觉得奇怪的是,刚生产完的产房竟越发的忙碌了?直到不好的消息从里面传出,产房外两家人的心,一下子凉了一截。

原来,韦女士分娩完女婴3分钟后,胎盘自然娩出,胎盘娩出后即刻出现大量出血,10分钟左右出血量已达ml以上,仍然出血不止,并且血液呈暗红色、不凝,接生医护人员立即实施抢救,并通知科室主任王荣江,接到紧急通知后,正准备开始另一台剖宫产手术的王主任意识到了病情的严重性,交接完手术后,火速赶往产房救治病人,同时上报院领导并建议立即启动危重孕产妇救治绿色通道。

争分夺秒,生命的刻度在手术刀下延长

时间就是生命,必须分秒必争。彭洲院长、龙吉盛副院长、李旭副院长接到病情汇报后,立即启动危重孕产妇救治绿色通道,同时急请我院检验科、ICU、麻醉科、心内科、护理部等科室部门协作联合救治。

18:00,病人阴道出血无缓解现象;

18:06,病人面色苍白,脉搏细速;

18:13,病人处于嗜睡状态,全身湿冷……

抢救随着病情变化在不断变更救治手段,经过约30分钟的抢救,患者病情未见好转,血压继续下降,阴道仍然出血不止。

产妇病情危重,需要上级专家参与抢救,院领导经医联体绿色通道联系到贵州医院妇科专家朱俊主任医师,刚下班回到家的朱俊主任接到电话了解病人病情后,晚饭都顾不上吃,急忙从凯里驱车赶到我院。18:50,经家属同意后,行全子宫切除术。

ICU给予产妇中心静脉置管;

麻醉科做好手术准备;

检验科立即配血,迅速给产妇输注血液制品;

心内科、护理部全程配合……

朱俊主任主刀,我院产科主任王荣江副主任医师、刘天敏副主任医师、盛华副主任医师配合手术,龙吉盛副院长、心内科主任沈敦辉、ICU医师王先洪等在台下配合观察病情,术中发现凝血功能障碍进一步加重,需要纤维蛋白原及人凝血酶原复合物止血,贵医大二附院立即组织本院院区及翁义分院调集药品。患者因失血过多出现DIC(弥散性血管内凝血),需要ICU及血液科的专家指导抢救,贵医大二附院ICU主任派遣姚玲主治医师,血液科副主任龙海英主治医师等医生立即从凯里驱车赶到现场参与抢救……

在手术刀精巧的游走下,在贵医大二附院专家与我院医护人员长达8小时的密切配合下,一一攻克了失血性休克、弥散性血管内凝血(DIC)、产后大出血、急性失血性贫血(极重度)、代谢性酸中毒等一系列危及病人生命的病症,3月13日凌晨1:50,韦女士生命体征恢复平稳后转入重症医学科继续治疗。在后续的治疗中贵医大二附院的专家仍然保持高度重视,随时


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