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家住淄博的赵先生是一名货车司机,1月19日,他带着妻子王女士一起开车去青海送货,途径聊城时却经历了惊魂一刻。
突发!
下车吃饭,妻子突然晕倒!
1月19日下午5点多,赵先生装好车便从淄博出发了,这一趟,他要去青海省的一个加油站送汽油。想着妻子劳累了一年,他寻思着年前这最后一趟,带着妻子一起,一路上也能欣赏欣赏沿途的风景。
临近凌晨,夫妻两人觉得有些饿,便在聊城南下了高速找到了一个休息点,准备吃点东西再好好休息。这时,妻子王女士觉得肚子有些胀痛,便去找厕所,可没走几步,王女士身子一斜倒在了地上,赵先生赶忙上前查看,发现妻子脸色苍白,人已经昏迷。
面对这一突如其来的状况,赵先生焦急万分,他赶紧拨打了。十多分钟后,救护车赶来,把妻子医院东昌府院区。
凶险!
宫外孕大出血,医生2.5小时与死神抢人!
0:58,正在上夜班妇科医师王丽接到了急诊科打来的“王大夫,急诊科接来一位腹痛的女性患者,请你赶快过来会诊!”
王丽匆匆赶到急诊科,查看了患者王女士的状况,血压低至94/43mmHg,人已经处于昏迷状态。赵先生告诉她,前不久,妻子刚刚查出来了怀孕。此时,王女士的腹部CT和彩超的诊断报告也出来了,结果证明了王丽医师的判断——宫外孕破裂大出血,王女士腹腔内的积血已经超过ml。
对于宫外孕出血患者来说,时间就是生命,一分一秒都不能耽搁。此时已经是半夜1:30,王丽一边给当天听班的妇科副主任谢圆打电话请求帮助,一边开始准备手术。1:50,王女士被推上了手术台,此时谢圆副主任也赶到了手术室做术前准备。
手术准备就绪,由王丽医师主刀,谢圆副主任辅助,为王女士进行了右侧输卵管部分切除+妊娠组织清除术,清理了腹腔内约ml的积血,同时给予加压输血。历经一个多小时紧张的抢救,3:30,王女士被平稳推出了手术室。
感恩!
患者执意送锦旗,“请收下我的心意”
“家里有两个孩子,父母年纪也大了,我常年在外跑运输,我媳妇就是我们家的顶梁柱,真不敢想象她不在了会怎么样!”经历了生死一刻,赵先生感叹说,“当时情况太突然了,我整个人都蒙了,医院的这些医生,那么快,当时我钱都还没交就先给我媳妇做了手术,他们是我们全家的大恩人!”
为了表达谢意,赵先生想着做两面锦旗,一面送给王丽医师,一面送给科室。护士长魏燕红知道后想要劝阻:“这些都是我们应该做的,您对我们的工作认可就好啦,别再浪费钱做锦旗了。”
但是赵先生执意要做:“锦旗我必须要送,这是我的一片心意,是对你们感激的寄托。”
据赵先生回忆,当天晚上因为过于紧张,妻子脱离危险回到病房后,他自己非常的疲劳,夜班的护士刘娟看到后,便让他去休息:“她跟我说让我去睡一会儿,她来照看我媳妇,隔不了几分钟就来我们这屋一趟看看情况。后来我眯了一会儿,到了第二天上午,王丽大夫和刘娟护士又来病房里询问我们情况,她们累了一夜,还想着我们,我真的非常非常感动。”
医院东昌府院区妇科主任蒋永红介绍:“女性宫外孕一般发生在停经6到8周,如停经后发现阴道不规则出血伴随腹部疼痛等现象,一定要警惕,一定要及时到院就诊,查明原因,如果是宫外孕,可以及时采取措施就行处理。”此次宫外孕破裂大出血患者的迅速救治,医院东昌府院区妇科综合救治能力提升的具体体现。
健康科普
关于宫外孕
01
什么是宫外孕?
正常情况下,受精卵是在母体的输卵管内完成受精,然后随着输卵管内纤毛的摆动,将受精卵传输到子宫腔内,在子宫内种植下来,才会继续发育下去。而这个过程一旦收到了些影响,或者是受精卵无法被转运到子宫内,或者是在非输卵管的地方受孕,那么就有可能出现异常部位的怀孕,在医学术语上称之为“异位妊娠”,俗称宫外孕。
最为常见的宫外孕的部位是输卵管,占了90%以上,其它比较少见的部位还有腹腔、卵巢、宫颈,宫角也是一个比较特殊的部位。
02
宫外孕有哪些症状?
6-8周的停经史:有些患者“月经”准时来潮,但一般伴随着出血量和时间的变化,有时会被患者忽视,也会在提供病史时干扰医师的判断。
腹痛:当输卵管处的孕囊发生流产或是破裂后,多数会产生一侧下腹部撕裂样的剧痛,伴随着大量内出血,积聚到盆腔处,还会有肛门坠涨感,腹膜刺激征等。
阴道流血:多数患者有不规律的阴道流血,一般量不多,和内出血多少和疾病炎症程度不能成正比。
晕厥和休克:急剧的多量内出血加上剧烈的腹痛,许多柔弱的女性患者可表现为晕厥甚至休克,出现这两种情况,往往提示病情重,需要大量的扩容基础上进行急诊手术,抢救生命。
03
什么原因导致了宫外孕?
各种各样的妇科炎症上行感染累及输卵管粘膜和输卵管周围炎最为多见:人流后,人体自身防御机制受到影响容易引起输卵管及周围组织炎症。这些均导致异位妊娠的发生。
输卵管手术:曾患过输卵管妊娠的女性,再次发生异位妊娠的可能性大。
输卵管发育不良或功能异常:输卵管过长,基层发育差,粘膜纤毛缺乏等均可成为输卵管妊娠的原因。
输卵管周围肿瘤:如子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫,也将影响受精卵的运行而发生异位妊娠。
辅助生殖技术:近年来由于辅助生殖技术的应用,使异位妊娠率增加。
避孕失败:包括宫内节育器避孕失败和口服紧急避孕药失败,发生异位妊娠的机会较大。
03
宫外孕的危害有哪些?
宫外孕对于怀孕女性同胞具有极大的危害,如果没有及时发现并采取正确治疗措施,会造成大出血甚至危及生命。因此,怀孕女性一旦被查出患有宫外孕,应积极进行治疗,切不可拖延。临床表现主要有三方面:
停经:除输卵管间质部妊娠停经时间较长外,多有6~8周停经。有20%~30%患者无明显停经史,或月经仅过期两三日。
阴道出血:胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色黯红,量少,一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。
晕厥与休克:由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,严重者出现失血性休克。出血越多越快,症状出现也越迅速越严重,但与阴道流血量不成正比。
科
室
介
绍
医院东昌府院区妇科现开放床位40张,拥有医护人员20余人,其中高级职称医师3人,中级职称医师5人,其中主治以上医师均多次前往齐鲁、省立、烟台医院学习。
科室技术力量雄厚,拥有腹腔镜、宫腔镜、电子阴道镜、妇科专用LEEP刀、彩色多普勒超声等一批先进的检查治疗设备,涵盖普通妇科、妇科肿瘤、妇科盆底、妇科内分泌等多学科分支。
妇科现可开展妇科手术包括宫、腹腔镜手术、腹腔镜辅助下的各种手术、开放性腹式手术、阴式手术、盆底重建手术等,如:宫外孕保守与切除术;输卵管绝育术、复通术;子宫全切术;卵巢良性与恶性肿瘤的剥除术、切除术、根治术;宫颈癌根治术;腹腔镜辅助下阴式子宫切除术、阴道前后壁修补术等。
科室于年在全市率先开展了妇科微创手术,现已成功开展妇科微创手术数百例,医院专家、教授定期来院指导,使妇科微创治疗技术达到先进水平,在全市享有较高的声誉。同时,科室还成立了妇科盆底,妇科内分泌及宫颈病变专病门诊。
科室咨询
蒋永红
医院东昌府院区妇科主任,主任医师
专业特长:从事妇产科临床治疗工作二十余年,对妇科疾病的诊治经验丰富,尤其在妇科肿瘤、子宫内膜异位症、宫颈病变、女性生殖道感染、盆底障碍性疾病及妇科内分泌方向见解独特,擅长妇科微创技术及盆底手术。
坐诊时间:每周一全天、周四全天、周六全天
谢圆
医院东昌府院区妇科副主任,副主任医师
专业特长:擅长各种妇科良、恶性疾病的规范化诊治,尤其擅长各种妇科良、恶性肿瘤的腹腔镜微创手术,另对不孕症的宫、腹腔镜联合治疗亦有丰富的临床经验。
坐诊时间:每周五全天
周庆燕
医院东昌府院区妇科副主任医师
专业特长:擅长腹腔镜、宫腔镜、阴道镜,特别是在宫颈筛查、leep刀方面有独特见解,擅长急危重症的处理。发表科技核心及国家级期刊6篇,专利2项,承担省级科研立项1项。
坐诊时间:每周三全天
王丽
医院东昌府院区妇科主治医师
专业特长:从事妇科临床经验10年,熟悉妇科常见病、多发病的诊断和治疗,尤其擅长异常子宫出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿、异位妊娠等妇科常见疾病的微创手术治疗,熟练掌握宫腔镜阴道镜的操作。
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图文编辑:谢鑫楷
责任编辑:王景壮
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