李可老中医，当代著名的火神派特色医家，以擅长应用大剂量附子而著称，崇尚火神派扶阳理念，精研郑钦安阳主阴从之理，重剂应用以附子为主的方剂治疗奇难杂症，疗效卓著，受到当代众多临床医家的研究与学习。
继出版之后，又有门人弟子整理出版了，等，现就其应用附子的经验整理归纳如下。
1.附子的剂量探讨
近代由于受教科书的影响，附子的用量一般在10克左右，而且还注明要先煎，这样的方法已经成了当代应用附子的定律，李可认为;为什麽中医救治心衰垂危重症乃生死参半?
细究其原因，不外乎两点;一是历代医家用伤寒方，剂量过轻，主药附子，仅10克左右。二是考四逆汤原方，用生附子1枚，按考古已有定论的汉代度量衡折算，附子1枚，约合今之20克，假定生附子之毒性与药效为制附子两倍以上。
则原方剂量所用附子，相当于现代制附子40---60克，而历代及近代用四逆汤仅为原方剂量的1/10---1/6。如现代教科书四逆汤剂量常为制附子6---10克，干姜10克，炙甘草6克。像这样轻的剂量，李可认为要救生死于顷刻，诚然难矣。
李可老中医为了探索附子的用量，历经9年时间，在临床上一步一步地进行摸索，年7月，曾治1例60岁垂死老妇，患者四肢冰冷，测不到血压，摸不到脉搏，仅心口微温，呼吸、心跳未停，遂破格重用制附子克，于四逆加人参汤中，武火急煎，随煎随喂，1小时后终于起死回生。
由此之后，李可认为，凡用经方治大症，一是要辨证得当，见机即投，不可犹豫，二是要掌握经方的基础有效剂量，一次用足，大剂频投，日夜连服，方能阻断病势，解救危亡。
经数十年的临床考究，李可以经方原方折量为准，此点又为20世纪80年代考古发现汉代度量衡所证实，即汉代一两，合现代15.克。不仅是先期上海柯雪帆教授已有专著论述，并经临床验证，合乎实际情况。
一书证实，考证所得经方剂量，一两折合13,88克，符合经方药物组成配伍及用量比例。而近年来的多次经方学术会议中，都基本认同上述观点，认为一两折合3克的折算方法，背离了经方的原意。
用一两折算13.8克剂量的附子，李可认为，此量可救重危急症，可收到一剂知，二剂已，有攻无不克之奇效。更为有趣的是，李可运用这样大的剂量附子组方，尤为擅长用破格救心汤抢救濒临病人，使数以千计的垂危病人得以起死回生，真的是一剂知，二剂已，闻名遐迩于当地。
与此同时，李可认为若低于这样的剂量，去治疗这些濒死病人则无效，或缓不应急，贻误病机，误人性命。回顾中医历史，自明代医界流行‘古之一两，即今之一钱’之说，数百年来，已成定律。
习用轻剂，固然可以四平八稳，但却阉割了张仲景学术思想中最为优秀的部分。一书中提到，若按一两附子折合13.8克计算与一两附子折合3克剂量，组成大剂量附子四逆汤与小剂量附子四逆汤组进行对比试验。
观察其对小动物失血性休克升压的作用，发现大剂量附子四逆汤组有显效，而小剂量附子四逆汤组无效。结果提示;用附子组成的四逆汤作用与其剂量多少相关。这一结果也证实了，李可摸索应用的附子大剂量，不仅有历史依据，同时也有实验依据。
因此，李可认为，只由革除这一陋习，走出误区，中医才能治大病、治危病、治重病，而且近些年火神派学术思想的热潮，足以证明了李可的预见性。
2.附子的应用计量
李可不仅从临床上探索了附子的剂量，张仲景时代的一两折合现代的15克左右，同时以张仲景时代的附子应用剂量为参照，结合不同的病症，形成了自己应用附子的特色剂量。
如以他治疗各种心衰的破格救心汤为例，其制附子用量在30---克，经治万例病人以上，垂死病人有24小时用制附子克以上者。李可认为，当心衰垂危时，病人全身功能衰竭，五脏六腑、表里三焦，已被重重阴寒所困，生死存亡，系于一发之际，阳回则生，阳去则死。
非破格重用附子纯阳之品的大辛大热之性，不以雷霆万钧之力，不能斩关夺门，破阴回阳，而挽垂绝之生命。况且以附子为主药，附子的剧毒，正是其起死回生药效之所在。
关于这点认识，近代的动物实验研究，以附子为主的四逆汤方，大剂量对各种动物休克均有很好的救治作用。进一步论证了李可临床应用大剂量附子的科学论断。
近代动物实验表明，附子的剂量与治疗作用呈明显的量效关系。而李可通过几十年临床观察，也充分证明了附子的剂量与作用疗效有显著的量效关系。但李可认为临床附子的用量不仅要精确的辩证，同时还要兼顾病人的合并兼杂症候，才能取得良好的临床效果。
近些年李可诊治其难杂症较多，对附子在临床的应用剂量又有了新的突破，如治疗癌症，制附子起手用量多在克左右，然后以病人的耐受程度，逐渐递增到克、克、克，直至达到最大的临床治疗效果。重症癌症患者，如果对大剂量制附子效果欠佳，常用生附子30---60克，以取得攻毒扶正之双重作用。
李可应用附子治疗重症或癌症病人，常常使用制附子逐渐加量的方法，以达到最大的治疗剂量。一般采用两种方法;一是他用附子成倍增加，如首次用制附子45克，二诊之后加制附子为90克，三诊制附子加之克，再诊加之克，直至达到最大疗效。
另一种方法是，制附子起始量为60--克，以每天逐渐增加10克的方法，即每服1剂中药，就增加10克的制附子，直至达到最大剂量---克，以求临床上最佳疗效。
如1例淋巴瘤患者，李可指导学生，其附子由初始剂量克，逐日叠加10克，至达到克、克、克、0克，最后改用生附子30克，终于挽回重症，临床治愈。但取得临床疗效之后，制附子或生附子用量应即减为小量，或是原剂量减去30克进行维持治疗。
又如1例多发性骨癌，女，58岁，初治制附子用克，采用附子逐日增加10克的方法，达到克、克、克，病人疼痛减轻之后，立即改制附子克进行维持治疗，最后为取得最大疗效，又用生附子30克、生川乌30克，进行强化治疗。
李可在治疗内科疑难杂症的时候，制附子的初始剂量一般用克左右，然后依据病情，可逐日叠加到克、克，取得疗效后，立即减量，用中小剂量进行维持。
至于为什麽李可在治疗疑难杂症之时，要逐日叠加附子的剂量，他认为;应用附子一定要出现‘瞑眩效应后，才能达到临床的最佳疗效。这是因为，人体阳气在与阴邪争斗过程中，如果人体之阳气无法与阴邪抗争，那麽只能眼睁睁的看着自己的病情在一天天的恶化，而也无力回天。
要想改变这种阴盛阳衰的局面，只有逐日叠加制附子的用量，以便促进人体阳气的回升，当阳气回升到人体已经能与阴邪相抗争的时候，这时候就会出现‘瞑眩反应’，才是人体强大的阳气在附子的鼓动之下。
所能做出的最大排阴邪反应，这时候人体才能由原来的阴盛阳衰状态，逐渐恢复到人体以阳气为主、阳主阴从的生理状态，人体才可以真正走出病魔缠身的境地，恢复到人体‘阴平阳秘’之状态。
3.附子的组方配伍
李可自学成才，经临床50多年的实践证明，不少以附子为主组方配伍都具有良好的临床疗效。如破格救心汤就是一例，该方在全国众多火神派医家手中重复应用，的确效果肯定而良好，这在中医历史上也是比较罕见的。为此，现就其常用的以附子为主组成的经验方，整理如下。
破格救心汤;制附子30---克，干姜60克，炙甘草60克，高丽参10--30克，山茱萸60---克，生龙骨、生牡蛎各30克，磁石30克，麝香0.5克。
用法;病势缓者，加冷水0ML，文火煮取0ML，分5次服，二小时一次，日夜连服1--2剂。病势危急者，开水武火急煎，随煎随喂，或鼻饲给药，24小时内，不分昼夜频频喂服1--3剂。主治各种急慢性心衰。
加味乌头汤;制附子60克，生黄芪克，当归60克，制川乌、丹参、黑小豆、川牛膝、防风各30克，麻黄、桂枝、细辛、赤芍、桃仁各15克，肉桂10克，吴茱萸20克、蜂蜜克，生姜40克，大枣20枚，麝香1克，穿山甲5克，水蛭3克，全蝎30克，蜈蚣2条。
用法;加冷水2ML，文火煮取ML，兑入黄酒ML，日三服夜一服。主治血栓闭塞型脉管炎证属虚寒者。
乌头汤加方;制川乌30克，制附子30克，生黄芪克，当归、丹参、乳香、没药、白芍、黑小豆、乌蛇肉各30克，蜂蜜克，桂枝、防风、全蝎、甘草各15克，蜈蚣30条，豹骨15克。
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