白颠风 http://pf.39.net/bdfyy/dbfzl/160319/4793210.html原文标题：Hyperoxiadoesnotaffectoxygendeliveryinhealthyvolunteerswhilecausingadecreaseinsublingualperfusion
高氧分压不会影响健康志愿者的氧气输送，但会导致舌下微循环灌注下降
原文作者：B.Smit1,Y.M.Smulders2,E.C.Eringa3,H.P.M.M.Gelissen1,A.R.J.Girbes1,H.J.S.deGrooth1,H.H.M.Schotman4,P.G.Scheffer4,H.M.Oudemans-vanStraaten1,A.M.E.Spoelstra-deMan1
本文翻译：研究微循环的光头
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提要1目的
探讨动脉氧分压逐步升高与氧输送和舌下微循环灌注相关变化之间的人体剂量-反应关系。
向动脉氧分压偏低的患者给氧以确保向器官充分输送氧气。但在临床实践中，医生倾向于大量使用氧气，即使是非低氧血症的患者。结果，经常遇到超生理性氧分压（高氧分压）。恢复正常动脉氧分压（PaO2）对低氧血症患者显然是有益的，但是不确定给氧气导致高氧分压是否是安全的，以及实际上是否改善了氧气输送。
高氧可能会增加重症监护病房（ICU）死亡率和心肌梗死面积。另一方面，中度高氧可能减轻心脏骤停后的器官功能障碍。在机械通气的ICU患者中，高氧和死亡率呈U形的关系，最低点约为15-20kPa。高氧的潜在不良反应可能通过微血管收缩和心输出量减少发生。然而，关于这种影响的研究结果含糊不清。
2方法
15名健康志愿者吸增加氧浓度的气体10分钟，达到基线（呼吸空气），20kPa，40kPa，60kPa和最大kPa（吸纯氧）的动脉氧分压。通过volume-clamp法连续测量全身血液动力学。在每个时期结束时，通过旁流暗场技术评估舌下微循环；
3结果
整个研究中全身氧输送没有变化（Pslope=0.8）。PVD(灌注血管密度)以S形方式下降（最大-15％，而呼吸氧气，SD18，Pslope=0.）。由于心率降低（最大-10％，SD7，Pslope=0.），CI(心脏指数)呈线性下降（最大-10％，SD10，Pslope0.）。每搏输出量或平均动脉压没有变化。大多数变化在20kPa的动脉氧分压之上开始明显。
结论
在健康志愿者中，超生理性动脉氧分压对全身氧输送没有影响。舌下微循环灌注血管密度以剂量依赖性方式降低。在20kPa的动脉氧分压下，所有血液动力学变化似乎都可以忽略不计。
原文标题：Hyperoxiadoesnotaffectoxygendeliveryinhealthyvolunteerswhilecausingadecreaseinsublingualperfusion
高氧分压不会影响健康志愿者的氧气输送，但会导致舌下微循环灌注下降
来源：Article?in?Microcirculation(NewYork,N.Y.:)25(2)·December?with?50Reads
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