课后答疑血管活性药物的精细化应用

课后答疑

血管活性药物的精细化应用

附讲课视频：血管活性药物的精细化应用

导语节后的医院麻醉科异常的忙碌，每日择期手术都在台以上，甚至在2月19日突破了台。基层麻醉网感谢孙振涛教授百忙中为广大战友们的课后答疑解惑。孙教授的课精彩、实用、幽默、接地气，对基层麻醉战友帮助很大。1、请问孙教授：颅脑创伤手术中出现低血压如何判断是低血容量性还是中枢性呢？答：很好的一个问题,闭合性颅脑创伤多有颅内高压,表现多为库欣反应,如心跳和脉搏缓慢，呼吸节律减慢，血压升高。因为急性颅内压增高后，下丘脑至延髓受到刺激，交感系统功能亢进，释放大量儿茶酚胺，高血压后的正常血压或低血压阶段是由于交感神经活性降低所致，因颅脑创伤手术可由于交感神经活性降低及内源性儿茶酚胺大量耗竭发生血管麻痹。同时颅脑创伤手术低血压要特别

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