家住福山云上小区的刘阿姨今年56岁，因子女常年在外，家中仅自己居住。近日，睡梦中的刘阿姨觉得鼻子发痒，随手挖了几下，未料到引发鼻子流血不止。在试遍了塞卫生纸、勾手指、凉水拍打额头等各种偏方后，刘阿姨发现鼻血不但没止住，反而越来越多。紧张加上失血较多，刘阿姨觉得自己有些头晕、出虚汗、心慌，连忙拨打了急救电话。
▲供暖开始以来鼻出血患者增加
“接诊后我们迅速赶到现场，当时患者坐在沙发上，脸色苍白，鼻血仍未止住。”医院耳鼻喉科夜班医生徐丽娜说，“利用呋麻液棉片对鼻腔进行简单填塞后，我医院急救。途中通过血压监测发现患者血压很低，第一时间建立了静脉通道，通过输液为患者补充血容量。如果一直流血，或者患者再晚一点拨打，极有可能导致出血性休克，危及生命。”
▲内镜下显示鼻出血情况
自进入冬季，尤其供暖开始以来，医院耳鼻喉科因大量鼻出血就诊的患者较往常明显增加，“白天门诊需要进一步处理的患者约有四五名，夜班医师几乎每晚最少接诊一位患者。”徐丽娜医师介绍，出现这种情况主要有两方面原因：一是气温下降天气寒冷，供暖后室内温度升高，空气干燥，血管变脆；二是老年人血压控制不理想，导致血管迂曲、变形。
在接诊的鼻出血患者中，中老年人特别是患有高血压、以及经常服用阿司匹林人员、儿童比较常见，“高血压患者血管压力大，阿司匹林具有抗凝功效，这两种人群比较难止血，平时一定多加注意。高血压患者鼻出血时如果有血压升高症状，可以临时在舌下含化硝苯地平片，起到降压作用。接诊的小患者大多因为调皮，觉得挖鼻孔好玩，导致出血。”徐丽娜说。
人的鼻子里有两处易出血区，分别是前端‘黎氏区’和后端‘吴氏鼻-鼻咽静脉丛’。黎氏区出血多以少年儿童和青年人为主，轻者涕中带血，反复少量出血可引起贫血，重者出血量可达数百毫升以上，导致失血性休克。
黎氏区少量出血大多数可自止，也有相当一部分患者出血量较多，医院处理。中老年人鼻出血往往在吴氏区，常与高血压和动脉硬化有关，此部位出血一般较为凶猛，不易止血，出血迅速流入咽部，从口中吐出。冬季寒冷干燥，鼻子容易发痒，人们习惯用手挖或者揉搓鼻子，都有可能引发出血。
▲徐丽娜医师利用鼻内镜寻找出血点，进行电凝止血
鼻出血多是突然发生，人们措不及防。发现出血后，不要紧张，应当立即坐下，稳定情绪，情况允许要用干净纱布捏住鼻子10分钟左右，如果没止住，需要将干净纱布卷成条塞入鼻孔止血，注意纱条不要过深，成功止血后，注意检测血压，避免剧烈活动，不要触碰鼻孔，约48小时后取出。
如自行捏鼻子、填纱条均无法止血，医院就诊，由医师进行处理，寻找出血点进行治疗，前端鼻出血门诊处理即可，深部出血需要进行鼻内镜下电凝止血。
▲徐丽娜医师为小患者成功止血
“现在家里都很暖和，大家不要光享受温暖，忽略了室内湿度。”徐丽娜提醒，“大家在暖气房、空调屋长时间驻留，一定多补充水分，不要等到口干舌燥才想起喝水，水果蔬菜也要多吃。平时家里多擦几遍地，有条件的利用加湿器，晚上睡觉前可以在屋里放一盆水，增加湿度。”
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