一、生理需要量生理需要量的计算：第一个10kg:4ml/kg；第二个10kg:2ml/kg；剩余的体重：1ml/kg。二、禁食缺失量禁食缺失量=生理需要量×禁食时间。三、麻醉扩容量麻醉扩容量=5—7ml/kg×体重kg。四、额外损失量小手术：0—2ml/kg；中手术：2—4ml/kg；大手术：4—8ml/kg。五、失血量总量=失血量×3，成分为晶体：代血浆：血制品=3:2:1。失血量小于ml，不需要输血时以上公式中的血制品用代血浆替代。第1小时的补液量：禁食缺失量/2+生理需要量+麻醉扩容量。第2、3小时补液量：禁食缺失量/4+生理需要量+额外损失量。在根据实际失血量，纠正失血引起的血容量丢失。成人常见手术围术期补液可用估算法：第一小时：15—20ml/kg；第二、三小时：5—15ml/kg。举例：患者50kg，中型手术，术前禁食8小时。手术3小时失血ml。1生理需要量：10kg×4ml/kg+10kg×2ml/kg+30kg×1ml/kg=90ml；2禁食缺失量：90ml×8h=ml；3麻醉扩容量：5ml/kg×50kg=ml；4额外损失量：4ml/kg×50kg=ml；5纠正失血的补液：总量ml×3，不需要输血，晶体与代血浆1：1。第一小时补液量：禁食缺失量/2+生理需要量+麻醉扩容量=ml/2+90ml+ml=ml;第2、3小时补液量：禁食缺失量/4+生理需要量+额外损失量=ml/4+90ml+ml=ml;纠正失血的补液量：失血量×3=ml×3=1ml。其中晶体胶体个一半。不必在短时间内输完，根据血压、尿量等缓慢纠正。该病人围术期输液量为：ml+ml×2+1ml=ml
小儿补液1；正常生理需要量第一个10kg按4ml/kg.h，第二10kg按2ml/kg.h，以后每kg按1ml/kg.h。术前禁食、水的量第一个小时补1/2,第二、三个小时各补1/4，至于术中出血、蒸发量、第三间隙的非功能细胞外液等就要具体算了。28kg的小儿一个小时生理需要量=10*4+10*2+8*1=68ml，第一个小时最基本补液=68*禁食水小时数*1/2+；小儿补液快算法：具体的：基础代谢量加禁食所需量加手术散失量。粗略：10KG以下，公斤体重乘四乘禁食时间加手术丢失量，小手术公斤体重乘二，中乘四，大乘八，加起来就是总量。第一小时补一半，二三小时各四分之一。10-20KG：公斤体重承二加二十乘禁食时间，加手术散失量跟前一样，补法一样。20KG以上，公斤体重加四十乘禁食时间，余同上。9其实小儿麻醉补液和大人算法是一样的，4-2-1原则，只是大人得出结果后补液比较粗略，小儿必须精确，切忌过量盐水闵昱源
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