上呼吸道感染上呼吸道感染简称上感，是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上感不是一个疾病诊断，而是一组疾病，包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。症状：1.普通感冒：俗称“伤风”，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他。2.急性病毒性咽炎或喉炎(1)急性病毒性咽炎多由鼻病毒、腺病毒以及肠道病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒或灼热感，咳嗽少见，咽痛不明显。咽部明显充血水肿，颌下淋巴结肿大且触痛。(2)急性病毒性喉炎多由鼻病毒及腺病毒等引起。临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛，常有发热、咽痛或咳嗽。喉部水肿、充血。3.急性疱疹性咽峡炎可见咽充血，软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围有红晕，以后形成疱疹。4.咽结膜热有发热、咽痛、畏光、流泪，体检可见咽及结合膜明显充血。病程4～6天，常发生于夏季，儿童多见，游泳者易于传播。5.细菌性咽-扁桃体炎起病急、明显咽痛、畏寒、发热(体温可达39℃以上)。可见咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄色脓性分泌物，颌下淋巴结肿大、压痛，肺部无异常体征。预防措施：1.避免诱因：避免受凉、淋雨、过度疲劳;避免与感冒患者接触，避免脏手接触口、眼、鼻。上呼吸道感染流行时应戴口罩，避免在人多的公共场合出入。2.增强体质：坚持适度有规律的户外运动，提高机体免疫力与耐寒能力是预防本病的主要方法。3.免疫调节药物和疫苗：对于经常、反复发生本病以及老年免疫力低下的患者，可酌情应用免疫增强剂。根据天气变化增减衣服，多到户外活动。发生上感不要滥用抗生素，让幼儿休息好，多喝白开水，饮食以素淡流质为宜。口角炎俗称“烂嘴角”，表现为口角潮红、起疱、皲裂、糜烂、结痂、脱屑等。张口易出血，吃饭说话均受影响。口角炎的诱发因素是冷干的气候，会使口唇、口角周围皮肤黏膜干裂，周围的病菌乘虚而入造成感染;口唇干裂时，人们会习惯性地用舌头去舔，促使口角干裂;若从膳食中摄取的维生素减少，造成体内B族维生素缺乏，还会导致维生素B缺乏性口角炎的发生。症状：1、营养不良性口角炎：营养不良性口角炎在营养缺乏和维生素B族缺乏者中常有发生，以维生素B族缺乏引起的口角炎最常见。还常伴发唇炎、舌炎。2、球菌性口角炎：球菌性口角炎是由于链球菌、葡萄球菌感染引起的口角炎。预防措施：口唇发干涂婴儿唇膏保持湿润，尽量告诉幼儿不要舌头去舔口唇，更不能用脏手搔抓。吃些富含B族维生素和锌的食物。鼻出血气候干燥、寒冷时，幼儿上火后引起鼻黏膜干燥，会导致黏膜下小血管破裂而流鼻血。可由鼻部疾病引起，也可由全身疾病所致。鼻出血多为单侧，少数情况下可出现双侧鼻出血;出血量多少不一，轻者仅为涕中带血，重者可引起失血性休克，反复鼻出血可导致贫血。预防措施：经常给幼儿剪指甲，及时纠正抠鼻孔的坏习惯。室内可放一盆水或使用加湿器，防止室内空气过于干燥。每天用芝麻油涂抹幼儿鼻腔前庭部位，可防止鼻腔黏膜干燥。出血时可用手指捏紧双侧鼻翼或将出血侧鼻翼压向鼻中隔约10～15分钟，同时冷敷前额和后颈部。此方法适用于出血少量且出血在鼻腔前部的幼儿。诺如病毒感染性腹泻诺如病毒诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒属病毒引起的腹泻，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播。诺如病毒抗体没有显著的保护作用，尤其是没有长期免疫保护作用，极易造成反复感染。诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，感染对象主要是成人和学龄儿童，主要发生在秋冬季。症状：潜伏期多在24～48小时，最短12小时，最长72小时。发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24小时内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无黏液脓血。预防措施：加强以预防肠道传染病为重点，提倡喝开水，不吃生的、半生的食物，尤其是禁止生食贝类等水产品，生吃瓜果要洗净，饭前便后要洗手、养成良好的卫生习惯。
撰稿：chen
编辑：wewe
核稿：lili
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