引言
近期,医院妇科平均每日一台急症宫外孕手术,尤其值夜班期间,半夜十二点的紧急抢救最是常见。宫外孕破裂导致腹腔内大出血,进而导致急性失血性贫血、失血性休克等一系列不良并发症,这对患者本身伤害极大。
又是一个深夜,又是一台宫外孕手术,同为年轻女性的妇科医生李伟瀚职业使命使然,不辞劳累,作一小文,特征举例,广而告之,愿广大女性以“她人”为鉴。
孕喜
莫“孕惊”
孕
在宫外孕频发的近日
月经推迟几日,试纸红杠两条;
日复一日欢喜,小腹隐痛无妨;
半月已然过去,突发坠痛难耐。
止痛针,消炎药,
折腾半天无疗效;
天黑了,风起了,
夜半三更脸白了。
,急诊室,
血压难测脉搏细;
输液、抽血、膀胱灌注,
双管齐下救命急;
B超一探满肚血,
飞奔病房备术急;
备皮、备血、术前针,
知情、谈话、条理真;
一刻钟后手术室,
无影灯下已开始。
精神高度集中,只为手术成功。
失血两千毫升,差点生命无踪。
根治手术彻底,然而代价怎计?
急腹症、宫外孕,
听闻是笑谈,经历是心悸。
怀孕是喜,岂能要“惊”!
当“宫外孕”
有了各色伪装
像月经不调?
像先兆流产?
像盆腔炎?
像胃肠痉挛?等等
甚至,自我感觉一切正常时的一次早孕检查,
都会在像雾像雨又像风中让你迷茫。
或懵懂或深思后的多次人工流产,
或应该或不该的剖宫产,或···
那么多导致“孕惊”的无法追究的理由,
亦无需开口。
终言,孕期有疑虑,有不适,请随时找医生。
请相信医生会用专业知识和经验给您合理的建议,一起远离宫外孕带来的疮痍。
所谓宫外孕,就是在子宫以外的其他位置妊娠。最常见的异位妊娠就是输卵管妊娠。受精卵在输卵管妊娠是难以持久的,在停经后1到2月内,逐渐长大的受精卵就会撑破输卵管,造成大出血,引起休克,甚至危及生命。宫外孕是妇科急症需及时治疗,因此宫外孕的治疗是刻不容缓的。
1
宫外孕的类型有哪些?
宫外孕根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见,占90%以上。
输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多,约占55~60%;其次为峡部,占20~25%;再次为伞端,占17%;间质部妊娠最少,仅占2~4%。
2
宫外孕是怎么发生的?
正常情况下,卵子在输卵管里受精,然后由输卵管迁移到子宫腔,在这里安家落户,慢慢发育成胎儿。
但是,因为种种原因,像慢性输卵管炎、输卵管周围粘连、输卵管发育不良或先天畸形等等,受精卵在迁移的过程中就会出现岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,这就成了宫外孕,医学术语叫异位妊娠。这是一种非常危险的妇科疾病。这样的受精卵不但不能发育成正常胎儿,而且还会像定时炸弹一样引发孕产妇的生命危险!
3
宫外孕易被忽视,需及时治疗
“宫外孕的腹痛,有时候会被患者认为是肠胃炎。”妇科专家介绍,还有些女性会把宫外孕早期的少量出血认为是来月经了,还有一些未婚女性,虽然有性生活,也有停经表现,但腹痛就诊时就是不好意思如实说,从而延误病情的诊断。
妇科专家提醒:
近年来宫外孕患者年龄有所下降,未婚先孕及故意隐瞒真实情况的患者很多,在超声图像诊断不典型时极易误导医生诊断。提醒有性生活且停经的女性,腹痛时要多警惕,就诊时也应如实告知医生停经表现。
孕囊过小
B超诊断难
宫外孕在诊断鉴别上也有难度。临床诊断一般是有停经史、查血和尿、B超。但孕早期,如停经41天左右,可能血和尿都诊断出怀孕,但至于是宫内还是宫外,要通过B超诊断,此时孕囊过小,B超也看不到。
宫外孕是妇科急症,若治疗不及时有可能因病人大出血而危及生命。因此建议女性如果出现停经、腹痛,少量阴道出血,甚至贫血要引起足够的重视,及时就医,切勿隐瞒病情,延误治疗。
供稿:李伟瀚
审核:薛冰华
编辑:法少丹
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