白癜风治疗需要多久能治好 http://m.39.net/pf/a_6718078.html发现并堵住破口止血
年4月1日我夜班，就在2日零点的时候，一阵急促的电话铃响起，中心ICU有个急诊入院的青年男性患者，因为消化道大出血，请求急会诊。我一路小跑赶到那里，这是个28岁的小伙子，半年前曾有黑便的病史，自己服了些药物后自然缓解了，未引起他的重视。2天前，无明显诱因再次黑便，越拉越多，时间间隔越来越短，颜色也从黑色变成了暗红色的血便，并且出现了头晕、心慌、出冷汗甚至出现了短暂的晕厥，这医院诊治，那里的医生给他做了胃镜：食管、十二指肠未见明显异常，胃窦部少量斑片状渗血、考虑慢性浅表性胃炎。也做了结肠镜，插镜至回盲部，发现肠腔内大量血迹，视野不清。还做了主动脉CTA：胸腹主动脉未见明显异常。经积极输血、止血，效果欠佳，血压一度降至80/40mmHg，这就是失血性休克！鉴于病情危重，患者紧急转到了我们这里。这个患者会是什么疾病呢？这十几米的消化道，究竟是哪里出了问题？我在思考。?
按照消化道出血的诊断思路
1.出血是真是假？这个患者，能够排除食物、药物影响，再加上有失血表现，出血是真的；2.根据颜色判断部位，黑色大便:上消化道出血；红色血便:下消化道出血；不黑不红的暗红色血便:中消化道出血。出血部位除了看颜色，还需要考虑出血速度和出血量，出血太慢、量太小，中下消化道也可以黑便，出血太快，量大，上消化道也可以暗红色血便。这个患者，有黑色和暗红色血便，最大可能是中消化道（小肠出血），而且，部位应该是空肠可能性大；3.根据患者的病史，体征，辅助检查，加上逻辑思维，判断出血原因。这个患者年轻，胃镜，结肠镜没有发现病灶，出生就携带乙肝病毒，最可能是病情已进展到肝硬化失代偿期，引发出血和黑便。经与消化内科、影像科等专家共同会诊，确诊为肝硬化失代偿期，伴有消化道出血、门静脉高压。“源头治肝法”中的“软肝缩脾汤”针对肝硬化患者治疗有很好的效果；其中三位主药材均属于动物类药材，而动物具有攻性，穿透性非常强，可通经达络，软坚散结，疏通壅滞；通过专人熬制可以最大化发挥它的穿透作用，配伍用于肝硬化患者，可源头清除肝脏内淤积毒素，打通肝脏各大通路，改变肝脏内环境，促进肝细胞再生，软肝散结，恢复肝脏气血通畅和肝脏代偿功能，解决门脉高压（胃底静脉曲张出血、食管静脉曲张出血、脾大）等系列并发症，达到患者长久健康。经家属同意患者再接受一系列治疗后，采用源头特配方进行临床治疗。这种治疗方法不仅适合消化道出血的患者，更适应于各种因肝硬化引起的病症患者。?
温馨小贴士
日常生活中应掌握一些基本的急救知识1.如果大量出医院，则应立即安慰病人静卧，消除其紧张情绪，注意给病人保暖，让其保持侧卧、取头低脚高位，可在脚部垫枕头，与床面成30度角，这样有利于下肢血液回流至心脏，首先保证大脑的血供。呕血时，病人的头要偏向一侧，以免血液吸入气管引起窒息。2.病人的呕吐物或粪便要暂时保留，粗略估计其总量，并留取部分标本待就医时化验。3.少搬动病人，更不能让病人走动，同时严密观察病人的意识、呼吸、脉搏，并快速通知急救中心。4.消化道出血的临床表现是呕血和便血，呕出的血可能是鲜红的，也可能是咖啡色的；便出来的血可能是鲜红或暗红的，也可能呈柏油样黑色。5.吐血时，最好让病人漱口，并用冷水袋冷敷心窝处。此时不能饮水，可含化冰块。肝硬化的患者，一定要提高免疫力，预防感冒以及一些不良的饮食和生活习惯等容易导致消化道出血和肝昏迷发生的因素，而一些基本的急救措施加之急救医生的科学有效救治，能最大限度的挽救病人的生命。?点击文末左下角“阅读原文”可进入官方咨询挂号平台，网上挂号更便捷
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