白癜风医院诚信承诺 https://m-mip.39.net/disease/mipso_5837462.html近日，北京生前预嘱推广协会创办人罗点点的一篇《尊严死不是安乐死——与全国政协社会和法制委员会沈德咏主任商榷》引发网友热议。
罗点点指出，沈德咏主任描述的那种“最大程度地减轻痛苦，自愿而有尊严地离开这个世界”的死亡方式，一般不能称之为“安乐死”，它被国内外的有关文献和越来越多的作者命名为“尊严死”。尤其是在“安宁疗护”作为缓和医疗的重要部分，已经于去年写进我国第一部基本医疗卫生法的当下语境中，将其理念倡导的文明死亡方式“尊严死”说成是“安乐死”，不够妥当和准确。
无独有偶，几年前，琼瑶在给儿子和媳妇的公开信《预约自己的美好告别》中写道：“不论什么情况下，不能在我身上插入各种维生的管子。尿管、呼吸管、各种我不知道名字的管子都不行！”同样有媒体将琼瑶要求的“尊严死”与“安乐死”混为一谈。
尊严死不是安乐死
欧美等发达国家、以及其他缓和医疗发展较好的地区，均有相关的法律规定，认定患者所制定的预先医疗计划，是有效且受法律保护的。目前提及较多的是“尊严死”。
何为尊严死？
尊严死就是在生命终末期，选择不进行无意义的维持生命的治疗，从而实现“有尊严”的离世，而这一点是可以通过生前预嘱来实现的。
“尊严死”的概念，本身具有一定的主观性，到底怎么定义“尊严”，生前预嘱推广协会的罗点点老师有过一段表述：“我们并不是说一定要放弃、一定不要抢救才是有尊严。我们说的是，请你说出你的临终愿望，你周围的人能够帮助你实现这个愿望，就是你的尊严”。
何为安乐死？
年12月修订的大英百科全书对安乐死（uthanasia）的定义是：安乐死亦称仁慈杀戮（mrcykilling）即无痛地杀死或通过不给予或撤销维生措施使患者死亡的行动或实践。
尽管由于各个国家和地区的文化、术语和发展阶段不同，在使用安乐死、尊严死、安宁缓和医疗、临终关怀等词汇时有边界不清、语意流变等问题，但是，是否涉及主动的致死行为，是否允许提前结束生命，是区分尊严死和安乐死的清晰界限。这一点，已被大多数业内人士接受。
两个关于死亡的故事
“管子，管子，管子！”
——主持人敬一丹为妈妈送行
敬一丹在《床前明月光》中写道，妈妈生命的延长，一直是痛苦和希望同在。痛苦一波波袭来的时候，妈妈曾经和我们说：“妈妈这么大岁数了，还遭这么大得罪，生不如死。”“死的心都有！”在一次剧烈寒战后，她说。“我不想活了，什么都不做了！”在妈妈生命倒计时48小时的时候，她艰难地、吃力地对我说：“难受死了，一丹！”我也难受死了！妈！妈妈以这样一种痛苦煎熬的方式活着，这该不是她情愿的，这不是妈妈的本意吧？——这让我想，那些管子的生命支持，不该要了吧?三个小时以后，妈妈走到了生命的尽头。在肃穆的气氛中，护士们拆去了妈妈身上的一根又一根管子。再也没有缠绕，再也没有纠结，再也没有痛苦，妈妈的身体终于清爽了，终于解脱了。傅爷爷的“四道人生”
这是一位糖尿病终末期肾病患者的临终故事。
傅爷爷状况已处于生命的终末期。在了解安宁疗护的内容和意义后，傅爷爷要求在生命的最后一程接受安宁缓和医疗。
静脉输液、血透、鼻饲营养和原发病的治疗全部停止了，只进行积极的对症治疗；病房里布置了旧照片和熟悉的物品，使傅爷爷感觉像家一样温馨；家人跟傅爷爷进行“四道人生”(道谢、道歉、道爱和道别)，多多陪伴、沟通、交流及回忆往事。治疗第二天，傅爷爷精神状态发生了明显变化，还能够积极配合医护工作，脸上也露出了久违的笑容。二十几天后，傅爷爷突发消化道大出血合并失血性休克，生命可能在几小时内结束。他希望能回家安静地走完生命最后一程。在多方的努力下，最终达成了老人的心愿。回到家后，老人脸上写满了欣慰与满足。当天晚上，所有家人都回到家中，围在傅爷爷身边，与他诉说着爱与不舍，心心念念，絮絮叨叨……跟傅爷爷进行最后的“四道人生”。在家人温暖的陪伴下，次日凌晨1：15分，傅爷爷安静地走完了他生命的最后一程。在安宁疗护的
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