失血性休克

每日一练执业护士常见考题


单选题

1.按照要求,医嘱保存的时间是()

A10个月

B.6个月

C.1年

D.2年

E.5年

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D

医嘱保存2年。

2.体温单记录单40~42℃栏内填写的内容不包括()

A.转入时间

B.手术时间

C.分娩时间

D.会诊时间

E.死亡时间

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D

体温单记录40~42℃栏内填写的内容包括:入院、转入、手术、分娩、出院、死亡的时间。蓝笔、纵行书写。

3.以下医嘱应最先执行的是()

A.pm

B.sos

C.st

D.qh

E.bid

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C

st,即刻医嘱,应在医嘱下达后15分钟内执行。

4.“安定2.5mg,po,sos”此医嘱属于()

A.长期医嘱

B.临时医嘱

C.长期备用医嘱

D.临时备用医嘱

E.口头医嘱

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E

sos需要时,po口服,属于临时备用医嘱。

5.护士在抢救患者时,操作不正确的是()

A.口头医嘱立即

B.用完的安瓿保留

C.抢救后补写医嘱

D.输液瓶用后保留

E.医生未到可先建立静脉通道

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A

抢救时常常执行口头医嘱,要复述1次确认可执行。

[6-10]题共用题干(单选题)

患者男,38岁,今晨左上腹被撞伤,现烦躁不安,面色苍白,体检:血压78/50mmHg,脉率次/分。

6.现最有可能发生了什么情况()

A.过敏性休克

B.低血容量性休克

C.感染性休克

D.损伤性休克

E.心源性休克

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B

由题意可知:应是脾破裂导致失血过多,引起低血容量性休克。

7.脉率次/分的原因是()

A.心输出量增多

B.心输出量降低

C.机体代谢率降低

D.心肌收缩力降低

E.心肌收缩力增强

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B

休克早期心排血量降低,组织供血不足和缺氧。缺氧状态下交感神经兴奋,肾上腺皮质、髓质及脑垂体功能加强,儿苯酚胺和5-羟色胺分泌增加,心率随之加速。机体有自我防御机制,心脏回流血液减少心率增加来代偿。故选B。

8.在补液过程中,主要是根据血压和中心静脉压(CVP)来调整补液速度,中心静脉压是指()

A.右心室的压力

B.肺动脉内的压力

C.主动脉内的压力

D.右心房及上、下腔静脉的压力

E.左心房内的压力

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D

中心静脉压(CVP)是上、下腔静脉进入右心房处的压力,上、下腔静脉或右心房内置管测得,它反映右房压,是临床观察血液动力学的主要指标之一,它受心功能、循环血容量及血管张力3个因素影响。正常值为0.05~0.12Kpa(5~12cmH2O)或0.49~1.18Kpa(50~mmH2O)。

9.下列对患者的护理措施中不正确的是()

A.开放两路静脉通道

B.保持呼吸通畅和吸氧

C.给予休克体位

D.四肢冰冷时用热水袋保暖

E.密切观察病情变化

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D

患者休克状态时,肢体知觉迟钝,相应的应激能力减弱,对外界环境的敏感性差,故用热水袋对患者体表加温容易造成烫伤。并且热疗可是皮肤血管扩张,血容量不足情况加重。

10.现应将患者安置于何种体位()

A.头低足高位

B.平卧低头位

C.半坐卧位

D.中凹卧位

E.头高足低位

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D

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