当前位置： 失血性休克 > 失血性休克心率 > 榆林产妇自杀之谜身世婚姻和死前十小时
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到底是什么原因让她选择一跃而下
结束了自己和肚中孩子的生命？
医院绥德院区妇产科。摄影/周甜
(左下小图)监控视频记录显示，8月31日18时09分，马茸茸一度因疼痛难忍跪倒在地。供图/榆林一院
榆林产妇自杀之谜：
身世、婚姻和死前十小时
《中国新闻周刊》记者/周甜
本文首发于总第期《中国新闻周刊》
如果妻子马茸茸顺利生下孩子，延壮壮将在30岁来临前成为父亲。他在绥德县最好的小区有一套属于自己的房子，有一辆不算好但也算方便的代步车，有一份薪水不错、压力也不大，只要他愿意就能干到退休的稳定工作。
年8月31日，本应是属于延壮壮的好日子。那天之后，他本将步入陕西人眼中“老婆孩子热炕头”的安康日子。
8月30日下午3点多，妻子马茸茸住进医院绥德院区（以下简称“榆林一院”）妇产科二病区待产，第二天，在该院妇产科二病区分娩中心内的备用手术室坠楼，经抢救无效，宣布死亡，肚子中的孩子也未能幸免。
年8月31日，本应是他儿子的生日，这个村里人眼中“长这么大，从未经历过什么事情”的28岁小伙怎么也没想到，这一天却成了他妻子和儿子的忌日。
“一个连死亡都不怕的人，怎么会没有勇气承受生孩子的疼痛呢，那疼痛是和喜悦相伴的啊。”延壮壮的堂嫂孙喜利，也是马茸茸婚后唯一的好友始终想不明白。怀孕期间，马茸茸多次在她面前表现出对肚子里这个孩子的珍重。
事后，经警方侦查取证、调查走访，初步认定：死者马某某系跳楼自杀身亡，排除他杀。但这个即将生产的女人自杀的动机和原因，可能永远也无从知晓。
坠楼前十小时
8月31日，上午10时许，马茸茸进入待产室。
此后的七个小时，等候在分娩中心外面的丈夫延壮壮多次通过短信或电话和马茸茸取得联系。
11时许，马茸茸在电话里告诉丈夫她想吃水果。16时许，马茸茸发短信给丈夫，让他去买巧克力和红牛。
家属不允许进入产房，这些东西都是由医护人员送进去的。
和延壮壮一起在分娩中心外大厅等候的还有他的母亲以及马茸茸的二姑。
当天下午15点左右，榆林一院妇产科的助产士张帆进入待产室，“产妇宫缩一直很强，她躺在待产室大喊大叫，疼得不行，喊着要剖宫产。”张帆接受《新京报》等几家媒体采访时解释，马茸茸的疼痛属于正常的宫缩，每个产妇都会有这种强烈的反应。
18时05分，进入分娩中心八个小时后，马茸茸第一次走出分娩中心。据张帆介绍，产妇宫口没开之前，医院允许产妇下床走动，但范围只限待产室。当时马茸茸是强行走出待产室的，两名医护人员去拦，都没能拦得住。
“她说疼，受不了了，想剖。”延壮壮对《中国新闻周刊》回忆马茸茸第一次走出来之后他们的谈话。
“想剖就剖吧，你先进去，我去找医生。”延壮壮说。
“快生了，走来走去，不安全。”延壮壮的母亲当时也在，二人一起劝说马茸茸回到待产室。
18时09分，马茸茸因疼痛难忍跪倒在地。一旁的延壮壮正准备扶她起来，旁边走过的一位有经验的产妇家属告诉他，“你先别拉她，一会她就好了。”医院随后公布的监控视频中，这一幕被网友们解读为“产妇下跪要求剖腹产，但被男方家庭拒绝。”也正是因为如此，延壮壮和母亲分别被网友安上了“渣男老公”和“恶婆婆”的“罪名”。
当时马茸茸的主治医生李瑞琴也看到了这一幕。延壮壮告诉《中国新闻周刊》，当时他对李瑞琴提出了剖宫产的意愿。李瑞琴说得先做检查。
待马茸茸回到分娩中心后，榆林一院妇产科副主任霍军伟听闻马茸茸的情况，也赶了过来。
“我媳妇疼得不行了，给她剖吧。”延壮壮告诉《中国新闻周刊》，他再次向医护人员提出剖宫产意愿。
据延壮壮称，做完检查后，霍军伟告诉他，“马上就要生了，剖不成了。”
作为家属，延壮壮说自己当时别无选择，只能听从医生的建议，让马茸茸继续等待顺产。
而延壮壮清楚地记得，就在前一天入院时，主治医生李瑞琴曾口头向他保证过，顺产过程中如果发生特殊情况，可以临时改为剖宫产。
对此，霍军伟之后接受《新京报》等几家媒体采访时表示，马茸茸当时并没有硬性的剖宫产指征，可以顺产，胎检结果也显示胎心正常。
19时19分，马茸茸第二次走出分娩中心。
“医生说了，马上就快生了，剖不成了。”延壮壮向她说明了情况。
疼痛难忍，马茸茸还是坚持要剖。
“行。”延壮壮开始打电话，准备私下找关系，帮马茸茸安排剖宫产手术。
19时26分，马茸茸再次回到待产室。
“我们的人现在情况怎么样了？”延壮壮挂了电话后，过了五分钟，向医护人员询问。
“你们的人都不知道去哪了。”医护人员如此告知。
在外面没找到人，延壮壮和马茸茸的二姑强行进入分娩中心，待产室他们进不去，医护人员建议他们顺着分娩中心内的楼梯去找人，他们从5楼上到20楼，还是没找到人。
“人找到了，你下来吧。”这个时候，马茸茸的母亲郝爱英给女婿打来电话。
延壮壮先下到5楼。他的第一反应是马茸茸回到分娩中心了。
“人在底下呢，你往底下走。”马茸茸的主治医生李瑞琴告诉延壮壮。他还是没多想，以为马茸茸自己跑下去了。
到了1楼后，还是没找到人。绕着住院大楼转了一圈后，延壮壮见到了妻子马茸茸，她正全身裸露躺在担架上，被抬上救护车。
医院的监控视频显示，马茸茸坠楼的时间是8月31日20时13分29秒，这距离马茸茸最后一次走进待产室，过去了约47分钟。
没有人知道这段时间里，这个孕妇经历了怎样的心理变化。
榆林一院妇产科助产士刘丽接受《财经》专访时回忆了当天的情形：她大约在当天19时30分进入待产室，当时待产室里有五名产妇，三名医护人员。她回忆，当天有产妇大出血，医护人员都很忙碌。因为疼痛，马茸茸情绪很不稳定，她能做的就是反复安慰。当时，产房内一位产妇出现紧急情况，许多护士过去帮忙。“就在这一瞬间，马茸茸不见了。”
随后，刘丽推开备用手术室的门，看到窗户上有个黑影，半个身子已经在窗外了，她冲到窗前，只抓到了衣服。备用手术室没有开灯，她没能看清那人的样子。
备用手术室和待产室只隔了一个过道，是感应门，脚踏一下就能开，很少使用，窗户通常是关闭状态。
入院待产
8月30日15时34分，马茸茸在丈夫延壮壮和婆婆的陪同下，住进了榆林一院妇产科二病区，48号床，待产。
得知没有单间，马茸茸和另外一名孩子刚满四天的母亲同住一间病房，这原本是单人间，马茸茸的床是临时加的。
入院后，延壮壮陪马茸茸先去做了B超，随后，他们带着B超单据去医生办公室，见到了马茸茸的主治医生李瑞琴。
“她看了后，说小孩有点大。问我们是要顺还是要剖？”延壮壮对《中国新闻周刊》回忆。
“顺产可不可以呢？”延壮壮问李瑞琴。
“顺产也可以。”李瑞琴回答。
“能不能生得下来啊？”延壮壮继续问。
“到目前为止，各方面条件都是可以的。”李瑞琴回答。
“能不能生得下来啊？”马茸茸自己又重复了一遍丈夫的问题。
“各方面条件都很好，符合顺产。”医生给出了同样的答案。
马茸茸一直希望顺产，延壮壮也赞成。延壮壮告诉《中国新闻周刊》，马茸茸之所以选择顺产，是因为顺产可以“少受罪”。不过，得知小孩有点大后，她开始担心。
延壮壮十分确定地告诉《中国新闻周刊》，榆林一院的医护人员始终没有向他们传递“小孩头大，顺产有风险。”这样的信号，也没有提出过剖宫产的建议。
三分钟的对话结束后，夫妻二人用了两分钟再做了最后的商量。
“如果我们选择顺产，过程当中如果有问题，可以改剖宫产吗？”延壮壮问了最后一个问题。
“可以。”李瑞琴答。
他们这才在《产妇住院知情同意书》上签字按手印，写下“情况已知，要求经阴道分娩，谅解意外。”
延壮壮回忆，当时马茸茸还有问题想问医生，“不是剖与顺的问题，是其他问题。当时医生已经是爱听不听了，她也就没再问。”
延壮壮告诉《中国新闻周刊》，在他们夫妻的理解中，既然可以选择，就意味着都是可行的。
于是，在担心和自我安慰交织的情绪中，他们优先选择顺产，也明确表示，如有紧急情况，不拒绝剖宫产。
跳楼事件发生后，院方和家属的说法却一直彼此矛盾。
榆林一院妇产科副主任霍军伟9月8日接受《新京报》等媒体采访时表示，8月30日马茸茸待产入院后，李瑞琴跟他说明了产妇的情况：41+1周，B超显示脐带绕颈一圈，还没有宫缩。婴儿双顶径是9.9。霍军伟解释，婴儿双顶径的数值如果到10，就算巨大儿了。通过入院诊断，他们预测婴儿有七斤多，接近巨大儿的可能。
决定胎儿能否正常分娩的除了胎儿大小，还有骨盆大小。霍军伟说，马茸茸的骨盆经测量后，没有问题。
“我们告诉家属，孩子胎头比较大，生产过程中致残的发生率比较高，如果同意剖宫产，我们可以剖，但不是绝对的剖宫产指征，正常分娩也可以。如果出现问题，她可以随时剖宫产。”综合考虑胎儿大小和骨盆大小后，霍军伟表示曾明确告知家属存在的风险，但家属拒绝剖宫产，选择自然分娩。
为了助产，8月30日当天，从医生办公室出来之后，马茸茸三次爬楼梯做锻炼，从5楼到20楼，再到1楼，然后再到5楼。当时住院待产的产妇里，反复爬楼梯助产的只有马茸茸一人。
那天医院外面买回来的，是一种当地特色的面食。
当天晚上，马茸茸的病房隔壁腾出来了一间空房。有两张空床，延壮壮晚上在这里过夜，他母亲在马茸茸病房照看。马茸茸的病房里，住着一个出生刚刚四天的孩子，房子本身比较闷，加上孩子一阵阵的哭声，马茸茸睡不好。晚上12点多，她跑到隔壁房间，说要跟老公一起住。
“既然你选择了顺产，疼是你必须忍受的，没人能代替你啊。”临睡前，马茸茸第一次在丈夫延壮壮面前表现出了对于即将到来的分娩的恐慌和不安。延壮壮想不到更好的安慰方式。
马茸茸当时内心的惶恐，或许延壮壮从未真正了解过。“就是疼那么一瞬间嘛，一会就没事了。”这是他对于顺产的理解。“你要是忍受不了疼，就早点说。”他继续他的“安慰”。
夜已深，没聊几句，两人就休息了。
“一切正常，没任何不好的预感。”一周之后，再次对《中国新闻周刊》回忆起当晚的场景，延壮壮这样说道。
这是28岁的马茸茸人生中的最后一个夜晚。8月31日早上六点，马茸茸叫醒了还在熟睡的延壮壮，“她五点就醒了。”延壮壮说，他自己那晚睡得还算踏实，他猜测马茸茸跟她一样，也睡得挺好。
“肚子疼，想吃饭。”延壮壮起床后，马茸茸告诉他。
得知马茸茸是轻微肚子疼，一阵一阵的，加上那个时候医生也没上班，延壮壮就没在意。等他买好早点回到病房，没见到马茸茸，他转身朝楼梯口走去，一会儿，就等到了刚爬完楼梯的马茸茸。马茸茸吃了两个包子后，接着爬楼梯锻炼。
“我陪你吧。”延壮壮说。
“你也累了，你休息吧，不用陪我。”马茸茸说。
就这样，马茸茸挺着即将生产的大肚子，在没有人搀扶的情况下，从5楼到20楼，再到1楼，再到5楼。
9点医生上班后，给马茸茸做了检查，说各方面条件都非常好，要打催产素。
8月31日上午10时左右，马茸茸进入待产室。
“顺其自然”怀孕
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