高龄患者岁以上脊柱手术安全吗

KEYPOINT

1.术后谵妄是老年脊柱患者最常见的术后并发症，尤其是颈椎手术；

2.颈椎手术及手术失血量（≥mL）与术后谵妄密切相关。高血压和脑血管疾病是术后谵妄的重要危险因素；

3.手术创伤的增加，特别是手术时间的延长（超过3小时），可能导致严重的并发症；

4.术前运动功能障碍、手术时间、手术失血量以及融合手术是主要并发症的重要危险因素。建议患者神经功能恶化之前选择手术，术中应尽量减少创伤；

5.需要对老年患者的手术指征和手术方式选择做出谨慎决定。

随着社会老龄化，手术技术和全麻技术的进步，老年患者对脊柱手术的需求逐渐增大。现在超过80岁的老年患者进行脊柱手术越来越多，尤其是腰椎手术。围手术期并发症越来越受到