知识小课堂宫外孕防不胜防,这5个症状

本来怀孕是件开心的事情，但是，如果是宫外孕喜事就变遗憾了。

一些输卵管有问题的姐妹等了很久终于能做妈妈了，发生宫外孕却舍不得做手术，小美告诉你们，万万不能固执，危及生命就得不偿失了。下面让小美带大家好好了解一下宫外孕的事。

01什么是宫外孕？

宫外孕其实是妇科最常见的急腹症之一，所谓的宫外孕，也就是医学所说的“异位妊娠”。正常情况下，胚胎应该在子宫腔内种植生长，如果胚胎在子宫腔以外的部位种植，都叫异位妊娠。常见的有输卵管妊娠、卵巢妊娠、子宫颈妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、残角子宫妊娠等。

宫外孕发病率约2%，是孕产妇死亡原因之一。重则危及生命，轻则还有以下的危害：

02宫外孕有哪些危害?

1.导致流产：由于输卵管壁薄，内壁的粘膜及粘膜下组织分布很薄弱或不完整，孕卵发育到一定阶段会引起输卵管妊娠流产。

2.切除输卵管：宫外孕往往发生在输卵管，如果发现不及时，就会撑破输卵管，造成输卵管破裂，最终只能切除这一侧输卵管。

3.再次宫外孕：宫外孕后怀孕容易产生2次宫外孕的情况，风险提升一倍。

4.导致不孕：宫外孕一般以输卵管妊娠居多，如果治疗不当会加剧输卵管堵塞病变，可能会影响女性的生育。

5.危及生命：输卵管破裂。输卵管一旦被不断长大的孕囊撑破，会在在短时间内会发生大量腹腔内出血，人会因为急剧失血而导致休克，甚至死亡。

03宫外孕有哪些症状?

宫外孕很容易被人忽略，同时也比较危急。如果女性朋友再出现以下症状时，一定引起足够的重视：

1.停经：输卵管妊娠流产或破裂前，症状和体征都不太显著，除短期停经及妊娠表现外，有时会有一侧下腹胀痛。检查时输卵管是正常的或肿大的。

2.阴道出血：占60%-80%，在孕早期，胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色暗红或深褐，量少，一般不超过月经量。

3.腹痛：为95%的输卵管妊娠患者的主要症状，常表现下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，同时还会冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂状的疼痛，常出现恶心呕吐。

4.晕厥与休克：由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严重者出现失血性休克，危及生命。出血越多越快，症状出现也越迅速越严重，但与阴道流血量不成正比。

5.其他症状：宫外孕的症状常常是不典型的，有的患者还会有恶心、呕吐、尿频尿急、面色惨白以及血压下降等表现。

若怀孕后有上述几种症状同时出现，应怀疑为宫外孕，医院检查治疗。

04做试管婴儿还会发生宫外孕吗？

一些要做试管婴儿的姐妹问小美，“试管婴儿”是直接把胚胎放在了子宫腔内，是不是就不会发生宫外孕了？

其实这是个误解，虽然胚胎被放在了子宫腔内，但是子宫内膜上的纤毛会不停地蠕动，这种运动可能将胚胎推送到输卵管里，胚胎在输卵管里会继续发育，随着胚胎的发育，可能就会“卡”在输卵管里出不来，从而在输卵管黏膜上种植，导致宫外孕了。

05诊断宫外孕的方法

1.hCG测定：宫外孕时，患者体内hCG水平较宫内妊娠低。连续测定血hCG，若倍增时间大于7日，宫外孕可能性极大，若小于1.4日，则可能性极小。

2.孕酮测定：宫外孕时，血清孕酮水平偏低，多数在10-25ng/ml之间。

3.B超诊断：对于停经天数少的患者可行阴道检查，时间较长者了行腹部检查。特点：宫腔内未探及妊娠囊，若宫旁探及异常低回声区，且见胚芽及原始心管搏动，可确诊为宫外孕。

将血hCG测定与超声检查相配合，对宫外孕的诊断帮助很大。当血hCGIU/L、阴道超声未见宫内妊娠囊时，宫外孕诊断基本成立。

4.腹腔镜检查：这个是诊断输卵管妊娠的金标准。

5.后穹隆穿刺：后宫窿穿刺辅助诊断宫外孕被广泛采用，常可抽出血液放置后不凝固。若未抽出液体，也不能排除宫外孕的诊断。

6.诊断性刮宫：这项不常用，适用于不能存活宫内妊娠的鉴别诊断和超声检查不能确诊妊娠部位者。

需要注意的是，有姐妹说自己用早孕试纸测出自己是宫外孕，小美要解释下，早孕试纸是无法检测出的，它可以通过检测人体hCG含量来判断是否怀孕，但无法判断出受精卵着床位置。

最后小美提醒下姐妹们：有性生活的，在遇到月经推迟时或月经显著异常(经血量少、腹痛)时，一定要先做早孕测试，不要想当然地以为就是月经推迟。如果发现早孕试纸出现一深一浅等异常情况时，医院做血HCG检查和彩超检查，可以有效查出宫外孕，及早治疗，以防恶果发生哦。

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