当前位置： 失血性休克 > 失血性休克心率 > 生死抉择间已无路可退，但是心肌梗塞依然
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岁月长河，人世浮沉！多数人因为环境和体质的关系，特别是到了中年的人们，很容易患心肌梗塞，基层农村的人，几乎没有几个可以得到救治的，一旦出现症状，一个小时到几个小时，甚至几天，就去世了！数年前，我的一个堂叔，就是一个活生生的案例，在堂叔去世前的一个月，我因为在家的原因，偶然见到堂叔，数年不见，堂叔的脸色浮肿，嘴唇发黑，紫绀，说话时候，让我的感觉就是中气不足，当时我一时口快，就说叔叔，看你气色不好，嘴唇发黑，紫绀，要注意心脏方面疾病啊！结果堂叔一听非常不高兴，说，你不用在哪显摆了，我能有什么毛病，能吃能睡，还能喝酒，更加干农活没问题，都不带休息的。我听了，还是又说一遍了，让他好好注意，不信我可以的，医院检查啊？可是，堂叔根本没有将我的话放心上，我当时也是无可奈何！我总不能强制堂叔接受我的医治吧！本来我应该这个情况告诉我的堂弟的，可是堂叔都警告我，让我不要打扰他儿子赚钱工作，我只能作罢！在我老家，挡人财路，如同杀人父母，我不敢去违背的！原谅我的胆小！！！一个月后，堂叔二儿子的女儿满月，当时的情况我也不太清楚，只听说，因为摆满月酒，客人来往，堂叔忙着事情，突然觉得心口不舒服，隐隐作痛，然后就以为是胃病犯了，吃了一碗米粉，就坐在沙发上休息，又过了一个小时，还没见好转，然后就让我当村医生的同学帮看，我同学一看，医院，医院后，医院的医生就诊断后，立马医院的急救车来，然后就先让吸氧，也不敢做任何的处置，害怕增加疾病的变数，结果，不知道什么原因，急救车没来，病越发严重了，就让送回老家准备后事了，听说回到老家又耗了一个多小时才撒手而去。后来的事，我就不说了，因为这个事，堂叔的儿子却对我有了意见，把我看成了仇人了，堂弟在之后见到我的第一眼，就是直接开骂，骂我为什么明明有能力救治他爸，却见死不救，让他痛失父亲，我无言以对，只能沉默！！到现在又过去了几年了，我和堂弟的关系都没有缓和，他们依然将我看成仇人！唉！往事已矣，逝者如斯夫！下面我来说一下急性心肌梗塞的救治吧！希望看到此故事的人能吸取教训，也希望患此病的人能到好好的救治！也算对我堂弟的一种解析，对去世的堂叔的一种歉意！什么是心肌梗塞？心肌梗塞就是冠状动脉急性，持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，常常危及生命。
心肌梗塞急救法
现代医学叫做抢救黄金三十秒
心肌梗塞就是心脏缺氧，心脏缺氧导致血液凝固，血液无法将氧气输送到脑部，就会造成脑死亡。抢救的黄金时间只有三十秒钟。
心肌梗塞发生前一、两个月通常都会有胸闷现象，时好时坏，脸色发黑，或者是浮肿，嘴唇发黑或者是紫色，紫绀。病发前的一、两天会感到特别累，感觉很闷，这时候就要特别注意了。
患者不分老少，请务必让您身边的人学会以下抢救的方法。
第一步：
持续呼叫患者的名字，让患者保持清醒，绝对别让他（她）睡着了。
身上最好准备一小瓶沉香油。沉香油是急救之王。心脏名药“救心”即是沉香所提炼的。首先，将沉香油滴几滴到患者的舌头上。
第二步：
用手指压人中，压到患者眉头皱起为止。
（穴位注解--人中：位于鼻柱下，人中沟的上三分之一与下三分之二的交界处。）
第三步：
握空拳，反复滚压膻中到华盖这个区域，刺激心脏肌肉。
（穴位注解--膻中：位于胸骨正中线上，与第4、5根肋骨交界的地方，两乳头的正中间）
（穴位注解--华盖：位于人体的胸部，当前正中线上，平第1肋骨间）
第四步：
以右手握空拳，左手叠合其上，用身体的力量从右到左滚压胸腔，压、滚时，提醒患者吸气，手放开时吐气。
直到患者两肩会动，脸色转好为止。然后拨打急救电话，请专业急救医生。
如若碰到这种问题的人，请珍视生命，请相互转告
如果，您发病时身边无人可以帮忙时，请您：
一、用力咳嗽；
二、用力捶胸；
三、趴在地上，滚压胸膛。除了上面说的急救方法外，另外还有药物使用的方法，也是最起码有七八成的几率能救人性命！急性心肌梗塞，上好的三七研成粉，每次15克，上好的紫油肉桂5克，丹参30克，生脉饮方剂加水-毫升左右，煮至-毫升左右滤去渣，取冰片0.6克研成细粉，用前药汁送服冰片，一次服下，轻者日服一剂，重者日服两剂，或者是中成药生脉饮口服液送服（最好是同仁堂产的红参配方的生脉饮口服液，如果实在买不到，普通的党参配方的生脉饮一次要服用五到十支才能起效，一定要记住），每天三次，七天几乎痊愈
还有一个方子都是针对这个心肌梗塞的救治的，就是李可老先生的破格救心汤。有李老先生的用药心得。破格救心汤
方剂组成
附子30--克，干姜60克，炙甘草60克，高丽参10-30克（加煎浓汁兑服），山萸净肉60-克，生龙牡粉、活磁石粉各30克，麝香0.5克（分次冲服）。
煎服方法
病势缓者，加冷水0毫升，文火煮取0毫升，5次分服，2小时1次，日放连服1-2剂；病势危急者，开水武火急煎，随煎随喂，或鼻饲给药，24小时内，不分昼夜，频频喂服1-3剂。
方解
方剂的创制与思路：本方始创于60年代初期，经40年临证实践，逐渐定型。
本方脱胎于《伤寒论》四逆汤类方，四逆汤合参附龙牡救逆汤及张锡纯氏来复汤，破格重用附子、山萸肉加麝香而成。
方中四逆汤为中医强心主剂，临床应用1余年，救治心衰疗效卓著。心衰病人病情错综复杂，不但阳气衰微，而且阴液内竭，故加人参，成为四逆加人参汤，大补元气，滋阴和阳，益气生津，使本方更臻完善。但用于救治心衰垂危重症仍然生死参半。细审其因，不外两点：
第一，历代用伤寒方，剂量过轻，主药附子，仅10克左右。考《伤寒论》四逆汤原方，用生附子1枚，按考古已定有论的汉代度量衡折算，附子1枚，约合今之20克，假定生附子之毒性与药效为制附子之两倍以上，则伤寒论原方每剂所用附子相当于现代制附子40-60克，而历代用四逆汤仅原方的四分之一至六分之一。以这样的轻量，要救生死于顷刻，诚然难矣！
其二，之所以不敢重用附子，乃因畏惧附子之毒性。古今本草，已有定论，附子有大毒。但附子为强心主将，其毒性正是其起死回生药效之所在。当心衰垂危，病人全身功能衰竭，五脏六腑表里三焦，已被重重阴寒所困，生死存亡，系于一发之际，阳回则生，阳去则死。非破格重用附子纯阳之品，大辛大热之性，雷霆万均之力，不能斩关夺门，破阴回阳，挽救垂绝之生命。
生命垂危(一切心源性、中毒性、失血性休克及急症导致循环衰竭)，症见冷汗淋漓，四肢冰冷，面色咣白或萎黄、灰败，唇、舌、指甲青紫，口鼻气冷，喘息抬肩，口开目闭，二便失禁，神识昏迷，气息奄奄，脉象沉微迟弱，一分钟50次以上，或散乱如丝，雀啄屋漏，或脉如潮涌壶沸，数急无伦，一分钟～次以上，以及古代医籍所载心、肝、脾、肺、肾五脏绝症和七怪脉绝脉等必死之症、现代医学放弃抢救的垂死病人，凡心跳未停，一息尚存者，急投本方，1小时起死回生，3小时脱离险境，一昼夜转危为安。
按现代药理实验研究，附子武火急煎1小时内，正是其毒分解的高峰。由此悟出，对垂死的心衰病人而言，附子的剧毒正是救命的仙丹。我一生所用附子超过五吨之数，经治病人在万例以上，垂死病人有24小时用附子克以上者，从无一例中毒。本方中炙甘草一味，更具神奇妙用。伤寒四逆汤原方，炙甘草是生附子的两倍，足证仲景当时已充分认识到附子的毒性与解毒的措施。
甘草既能解附子的剧毒，蜜炙之后，又具扶正作用（现代药理实验研究，炙甘草有类激素作用，而无激素之弊）。而在破格重用附子克以上时，炙甘草60克已足以监制附子的毒性，不必多虑。经这样的改进之后，重症病人的治愈率可达十全。而垂死病人救活率，仅可达十之六、七。由于个人学识浅薄，思路狭窄，只见局部，不见整体，但着眼于“心衰”一端，而忽视了垂死病人全身衰竭的全局——五脏六腑阴阳气血的散失，故本方的治愈率停滞在生死参半的水平，约10年之久，后读近贤张锡纯氏《医学衷中参西录》，张氏为我国近代中西医结合的先驱者。他在书中创立“来复汤”一方（山萸肉60克，生龙牡粉各30克，生杭芍18克，野台参12克，炙甘草6克）可补四逆汤之不足。其论云：……寒温外感诸症，大病瘥后不能自复（阴阳气血脱失过甚，全身功能衰竭状态）寒热往来，虚汗淋漓（大汗亡阳，气血将脱）……目睛上窜，势危欲脱（脑危象休克先兆）；或喘逆（呼吸衷竭，气脱于上）或怔忡（早搏心室纤颤，心跳骤停之先兆）；或气虚不足以息（呼吸衰竭）。诸症只见一端，即宜急服。
张氏认为，“凡人元气之脱，皆脱在肝。故人虚极者，其肝风必先动。肝风动，即元气欲脱之兆也。”（古人论肝，皆与高级神经活动相关，亦即现代脑危象出现前兆，为全身功能衰竭之最后转归）张氏盛赞，“萸肉救脱之功，较参、术、芪更佳。盖萸肉之性，不独补肝也。凡人身阴阳气不固将散者，皆能敛之”，故“山萸肉为救脱第一要药”。余师其意，于破格人参四逆汤中重加山萸肉，生龙牡，更加活磁石、麝香，遂成破格救心汤方。方中山萸肉一味，“大能收敛元气，固涩滑脱，收涩之中，兼条畅之性，故又通利九窍，流通血脉，敛正气而不敛邪气。”（此点极为重要，为古今诸家本草未曾发现的特殊功效，可适应一切心衰病人，虚中夹实的特征，对冠心病尤为重要。）用之，可助附子固守已复之阳，挽五脏气血之脱失，而龙牡二药，为固肾摄精，收敛元气要药；活磁石吸纳下降，维系阴阳。麝香，急救醒神要药，开中有补。对一切脑危象（痰厥昏迷）有斩关夺门、辟秽开窍之功。
《中药大辞典》载：“现代药理实验研究证实，小量麝香对中枢神经系统、呼吸、循环系统均有兴奋作用。对心衰、呼吸衰竭，血压下降，冠心病心绞痛发作，均有可靠疗效。”破格救心汤增强了古代四逆汤类方回阳救逆的功效。破格重用附子、山萸肉，使本方发生质变。麝香、龙牡、磁石的增入更使本方具备了扶正固脱，活血化瘀，开窍醒脑，复苏高级神经功能，救治呼吸、循环衰竭，纠正全身衰竭状态，确有起死回生的神奇功效。
本方功效与主治，本方可挽垂绝之阳，救暴脱之阴。凡内外妇儿各科危重急症，或大吐大泻，或吐衄便血，妇女血崩，或外感寒温，大汗不止，或久病气血耗伤殆尽……导至阴竭阳亡，元气暴脱，心气暴脱，心衰休克，生命垂危（一切心源性、中毒性、失血性休克及急症导致循环衰竭）。症见冷汗淋漓，四肢冰冷，面色晄白或萎黄，灰败，唇、舌、指甲青紫。口鼻气冷，喘息抬肩，口开目闭，二便失禁，神识昏糊，气息奄奄。脉象沉微迟弱，一分钟50次以下；或散乱如丝，以及古代医籍所载心、肝、脾、肺、肾五脏绝症，七怪脉绝脉等必死之症；现代医学放弃抢救的垂死病人。凡心跳未停，一息尚存者，急投本方，1小时起死回生，3小时脱离险境，一昼夜转危为安。
临床应用:
应用本方，要严格遵循中医学辩证论治法则，胆大心细，谨守病机，准确判断病势。脉证合参，诸证若见一端，即宜急服。凡亡阳竭阴之端倪初露，隐性心衰的典型症状出现（如动则喘急，胸闷、常于睡中憋醒，畏寒肢冷，时时思睡，夜尿频多，及无痛性心肌梗塞之倦怠乏力，胸憋自汗等），急投本方平剂；亡阳竭阴之格局已成，急投本方中剂；垂死状态，急投本方大剂。服药方法，急症急治，不分昼夜，按时连服，以保证血液浓度，有效挽救病人生命。重症要24小时连服3剂。
人一旦得了心肌梗塞的病症，生死之间已经不由自主，此时，必须自己掌握主动，医院找医生救治，在无路可躲中，还是有一线生机的，相信心中的阳光不会陷落，你的生命也不会陷落我整理了两个文档上传到下面，不知道能不能通过审核，如果不能通过审核的话，大家可以找我要！！
心肌梗塞名医方选录（51.98KB）生死抉择间已经无路可退，但是心肌梗塞依然可以救治的！！(43.03KB)
我是林千度，我回来了，不定时，随手写写一些文字，我的
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