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关于急救
年6月13号下午四点四十分，一阵急促的电话铃声打破了手术室的宁静。“抓紧时间准备，有个妊娠合并中度贫血的病人引产后大出血，马上准备抢救！”伴随着一声令下，一场抢救生命的接力赛，开始了。
肖女士（文中患者姓名均采用化名）6月13号下午一点十分刚刚做完引产手术，由于年龄小，身体弱，加上引产时已经妊娠八个月了，引产时出血量较多，情况特殊且复杂，因此病房的护士对她格外留心。
两次巡视后，责任护士发现肖女士的出血量比较大，便及时将这一情况反映给李敏护士长，并开始为肖女士进行子宫按摩，一会儿，肖女士的情况渐渐稳定下来。李护士长赶到，再次检查时发现肖女士已经出现宫底略高的情况，按压子宫时，出血量大，便立刻将这一情况反映给姜主任——肖女士产后大出血了！姜主任迅速赶到病房，进行初步的检查与处理，并积极与肖女士家属沟通，同时通知检验科备血。而此时，医务科也已经收到消息，做好了协调各个专家力量的准备。由于护理团队巡视紧密，病情发现及时，为本次抢救工作赢得了宝贵的时间。
下午四点四十五分，肖女士被送进了手术室，王华琴院长、谭国琳主任、姜群主任、王宏琳主治医师、陈姝含医师，以及妇外科护理团队、麻醉科金主任团队、手术室曲护士长护理团队，第一时间赶到手术室。随后，马总经理，王丰娥院助、张勇涛主任、刘海华主任、王桂荣主任、封明爱主任，陆续赶到手术室。检验科李主任团队、彩超室沈鹏，包括负责血液运送的司机班团队，则在自己的岗位上随时待命。
经全面检查，肖女士被诊断为失血性休克、DIC（弥散性血管内凝血）。DIC是临床急危重症之一，严重时将导致多器官功能衰竭，最终致死。由于情况危急，所有医务人员都集中精力，丝毫不敢懈怠。
通过检查，排除了肖女士软产道裂伤的嫌疑，可子宫收缩乏力，出血仍在继续。下午五点四十八分，医生下达了病危通知书。此时情况已经非常严重，若继续出血，只能剖腹探查，结扎子宫血管，必要时切除子宫，保全性命。可考虑到肖女士年龄小，身子弱，而剖腹探查创伤大，切除子宫对肖女士而言无异于剥夺她日后做母亲的权利。剖腹？切子宫？保命？摆在专家组面前的问题急迫而又难以抉择。最终专家组还是决定继续采取保守治疗——保住子宫，也要保住生命，尽最大努力将对肖女士的伤害降到最低！
按压子宫、加强宫缩、及时输血、避免失血过多，手术室内的工作紧张而有条不紊的进行着。手术室外，肖女士的母亲则焦急地等待着，“救救孩子，求求你们救救孩子......”无助的母亲不断重复着。
最终，通过输红细胞、冷沉淀、血浆、机采血小板，并同时输液，为肖女士扩充血容量，维持有效循环，局部采用压迫、缝扎、促宫缩、压迫止血等抢救措施，肖女士的大出血状况得到了控制。之后放置宫腔球囊，肖女士的大出血状况暂时稳定住了。此时已经是凌晨一点，抢救已经进行了9个小时。所有参与抢救的医护人员仍然坚守在岗位上。凌晨四点，肖女士的生命体征逐渐平稳下来，病危解除，这场与死神的赛跑暂告一段落，所有人都长长呼出一口气。
据悉，人体血液约占体重的6%—8%，肖女士产后出血约ml，而体重仅为40多公斤，这意味着——肖女士几乎将全身的血液换了两遍，才挣脱了死神的魔爪！
至今回想起抢救时的情景，姜主任依然心有余悸。“大月份引产、年龄小、身体弱，同时伴有贫血，这些都是高危因素，让救援变得很棘手。虽然凌晨四点病人的情况逐渐稳定下来，可是我们作为医生，脑子里那根弦一直绷得很紧，不敢疏忽，也不能疏忽，因我们是医生，因为我们面对的，是一条生命。”
14日早上7点，姜主任、李护士长已经守了肖女士整整一夜。此时肖女士已完全苏醒，出血已止住，各项生命体征平稳，被转送回病房。下午四点三十分，宫腔球囊摘除。最终，肖女士保全了子宫，也保住了生命。
24个小时的危急救援，从发现情况，到进入手术室，妇外科医护团队严谨的工作作风为实施急救赢得了宝贵的时间；而以王院长未收的专家团队和院领导班子，以及麻醉科、检验科、彩超室、后勤保障等各科室的完美合作，则成为死神不可逾越的医疗防护墙，为产妇的生命安全，保驾护航。
医院，立足淄博十二年，以一流的专家名医为核心，高超的医疗医技为基础，专业细致贴心的服务为保障，只为全力建设鲁中地医院。每次的危急时刻都考验着我们，并见证着我们的成长。我们要走的路还很长，但我们，永远不会停步。
监制/木水
编辑/茉炎
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茉炎
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