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于小勇
上消化道出血（UGIB）是终末期肾脏病（ESRD）患者常见并发症，可以造成此类患者3-7%的致死率，是不容忽视的严重并发症，需引起临床医生的重视，加强预防，规范治疗。
流行病学现状：
年美国一项回顾性调查显示，ESRD患者发生上消化道出血几率可达22.7/千人年，而年台湾的调查显示，维持性血液透析（MHD）患者的上消化道出血发生率可达42.01/千人年，可能说明较腹膜透析及肾移植人群来说，血液透析患者有更大的几率罹患上消化道出血。同时，该项调查显示，对于MHD患者，6年内上消化道出血的发生风险是普通人群的1.27倍。目前中文文献尚无明确MHD患者上消化道出血的发病率结果。
病因及危险因素
胃、十二指肠粘膜糜烂及溃疡、食管炎、血管扩张是最常见的上消化道出血的主要病因。而诱发及加重因素除传统的尿毒症毒素刺激胃肠黏膜、血小板功能障碍、凝血因子减少、胃泌素的灭活排泄障碍等因素有关，还与透析相关因素如肝素等抗凝剂有关，贫血、低蛋白血症、代谢性酸中毒等造成血管脆性增加及凝血机制异常可加重出血倾向。
除上述常见危险因素外，有几项尚需南昌白癜风治疗白癜风的专家
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