自从我院开通救治危重患者的绿色通道以来，第二手术室及创伤急症中心麻醉组每年都要完成数例失血性休克患者的救治。近日，我院在多学科联合下，成功救治一名小肠动脉血管自发出血造成失血达ml以上患者，再次体现了我院针对危重患者的救治能力。
患者吕先生因消化道出血于我院住院治疗，行消化内镜检查未见明确病灶，于介入中心行消化道血管造影仍未见异常，但患者仍有活动性出血，为探查出血原因，我院医生积极与家属沟通，决定手术探查。
第二手术室接到通知后，在宋军护士长带领下10分钟即完成准备。手术室门铃响了，宋军护士长亲自带队交接。但患者的情况让身经百战的宋护士长也暗暗捏了一把汗，患者神志淡漠，床单上都是暗红的血液，血压只有60/30mmHg,心率在次/分以上。医务人员迅速完成核对，患者进入手术室，创伤急症中心主任肖昭扬指导完成患者清醒气管插管，建立多条静脉通路。
手术开始了，急腹症外科主任罗福文打开腹腔，大量的血液从腹腔涌出，同时患者口鼻也涌出血液。输血、血管活性药支持下，探查、止血，手术有条不紊开展。消化内镜也入驻手术室，仍不能找到明确出血点。时间一分一秒流逝，怎么办？
罗福文主任凭借丰富工作经验果断决定，再次血管造影明确出血点。但转运过程危险重重，患者生命体征不稳定，随时可能出现心跳骤停而危及生命。经过与家属妥善沟通，家属表示完全信任医生，愿意放手一搏。
紧张的转运开始了，在肖昭扬主任统一部署下，麻醉医师先期转运麻醉机及监护仪到介入中心，克服氧气管道接口不同带来的难题；手术室护士为保证患者安全直接把患者连同手术床一同转运；麻醉医师从EICU借来转运呼吸机，保证患者的呼吸支持的连续性。
安全转运至介入中心后，介入科主任宋磊为患者实施了消化道血管造影，明确了出血血管并实施了血管栓塞，这时大家稍微松了一口气。但罗福文主任再次打开腹腔后，患者血压再次下降，“还有出血点！”罗福文喊道，罗福文再次邀请消化内镜医生内镜直视下寻找出血点，功夫不负有心人，终于找到出血点，是一支动脉血管！消化内科主任姜春萌熟练地将出血血管夹闭，再次仔细探查未见出血。宋磊主任再次为患者实施了消化道血管造影，明确无误没有新发出血。罗福文为患者仔细缝合后，将患者安全转运到急诊ICU。
该例急诊绿色通道手术，第二手术室、创伤急症中心麻醉组、急诊ICU、急腹症外科、消化内镜中心、介入中心通力协作，使如此危重患者转危为安，再次体现了我院多学科协作的整体实力，为患者的生命安全提供了坚实的保障。
大医二院官方
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