失血性休克

病例分享盆腔多发骨折伴失血性休克的急


中科医院曝光 https://www.sohu.com/a/111033359_362018

青年男性患者,工作时被重物砸伤,失血性休克,血压80/40mmHg,急诊入院,CT提示盆腔多发骨折伴局部血肿形成,脾脏密度不均,外缘等密度影,紧急行双侧髂总动脉、腹腔动脉及肠系膜上动脉造影,术中左侧髂总动脉造影可见髂内动脉局部分支有明显造影剂外溢,考虑血管破裂出血,将导管超选择至左侧髂内动脉深部,再次造影证实,用栓塞剂对破裂血管进行栓塞,栓塞后造影示出血血管闭塞,患者血压逐步升高、稳定。腹腔动脉及肠系膜上动脉造影未见明显异常。

对于多发伤伴失血性休克的患者,急诊介入能够在较短的时间内做血管造影,找到问题血管,及时进行栓塞治疗,先把患者循环稳定,再交给外科进行干预处理,能够显著提高危重症患者抢救成功率,多学科协作配合,让患者受益。

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