一男子不慎从6米多的高处坠落,导致脾破裂,多处骨折,腹腔积血达ml,命悬一线。送到余杭二院后,经多科室联合抢救,成功救回男子生命。
6米多高处坠落,命悬一线
何先生,男,52岁,近日不慎从6米多的高处坠落,救护车将何先生送到余杭二院急诊室。急诊医生初步诊断为多处挫伤、失血性休克。心电监护、鼻导管吸氧、开通两路静脉通路快速补液……
经检查何先生左侧多发骨折、胸2、3椎体左侧横突骨折、左侧肩胛骨骨折、肺挫伤、肺部感染、气胸、胸腔积液等;B超检查显示腹腔有积液,脾脏破裂可能。与此同时,普外科、ICU、麻醉、B超等多发伤MDT抢救小组赶赴急诊室参与抢救。
此时该男子情况差,血压低至60/39mmhg,神志模糊,全身大汗淋漓,已出现休克表现。患者伤势极重,出现多发伤,而最致命的是内脏损伤引起的大出血。情况危急,医生立即安排紧急手术治疗!考虑到出血量较大,手术室备好自体血液回输机。
打开腹腔发现,出血量达ML
“这个患者病情非常危急。打开腹腔满是积血,脾脏呈粉碎状破裂,脾脏多处裂口,最长的可达6-7厘米,伤及大血管,出血非常凶猛,如果不马上采取止血措施,生命随时会有危险。”陈汉广主任说。
在麻醉科的辅助下,医生以最快的速度安排何先生急诊手术治疗。手术中发现何先生腹腔出血量较大,出血量达ml,失血量相当于正常人体内血液的2/3,麻醉科同时实施自体血回输,将流出的血液回收,过滤后回输到患者体内。
2个小时紧急救援,成功挽回生命
面对如此惊险的一幕,医务人员沉着应对,争分夺秒但又有条不紊地为男子实施止血,脾脏切除、自体血回输、腹腔引流术。从急诊抢救到手术顺利完成历时2个小时,术后3小时病人苏醒,在ICU严密的监护与系统的治疗,3天后顺利拔除气管插管。目前何先生病情稳定,已转入普外科病房继续治疗。
“这次我一只脚已经踏进‘鬼门关’了,如果不是二院这么多的医护人员齐心协力把我拽了回来,恐怕我现在已经不能再和家人见面了……”何先生现在回想,仍然心有余悸。
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