失血性休克

每天一练乡村全科执业助理医师习题,来


1、男性.45岁。双侧股骨干骨折3小时。体温36.5℃,脉搏细数,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。此时,该患者应采取的体位是

A.头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°

B.平卧位

C.下肢抬高10°

D.头和躯干抬高10°~20°

E.头和躯干抬高40°~45°,下肢抬高30°~40°

__

A

股骨干骨折易导致失血性休克,脉搏细数,血压60/40mmHg可诊断为重度休克,应继续补充血容量。病人应采取的体位是头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°,以增加回心血量。

__

2、关于急性胰腺炎时淀粉酶的说法下列错误的是

A.尿淀粉酶值受患者尿量的影响

B.胰源性胸腔积液和腹水中的淀粉酶值亦明显升高

C.重症胰腺炎的淀粉酶值可正常或低于正常

D.部分急腹症的淀粉酶一般不超过正常值的2倍

E.血淀粉酶的高低反映病情轻重

__

E

血清淀粉酶、脂肪酶的高低与病情程度无确切关联,部分患者的胰酶可不升高。

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3、肾阳虚带下过多的主证哪一项是错误的

A.带下量多,质清稀如水,终日淋漓不断

B.腰酸如折,小腹冷感

C.小便频数清长,夜间尤甚,大便溏薄

D.畏寒肢冷,面色晦黯

E.烘热汗出,头晕耳鸣

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E

带下过多肾阳虚证主要证候:带下量多,绵绵不断,质清稀如水;腰酸如折,畏寒肢冷,小腹冷感,面色晦黯,小便清长,或夜尿多,大便溏薄;舌质淡,苔白润,脉沉迟。治法:温肾培元,固涩止带。方药:内补丸。

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4、当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的,自收到首次鉴定结论之日起,提出再次鉴定申请的期限是()

A.15日后

B.7日内

C.30日后

D.15日内

E.45日

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D

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5、婴幼儿需要到乡镇卫生院或社区卫生服务中心,接受共几次健康管理服务。()

A.1

B.3

C.4

D.6

E.8

__

E

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6、下列关于健康行为生态学模式的说法中,哪项是错误的()

A.生态学模式特别强调环境因素在行为中的重要作用

B.生态学模式强调人的行为发展受多水平因素的影响

C.生态学模式不仅强调社会环境,也强调物质环境对人们行为的影响作用

D.生态学模式认为个体因素对人的行为没有影响

E.生态学模式同PRECED-PROCEED模式都是将健康促进基本理论在实践中应用的模式

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D

健康行为生态学模式认为环境是影响人行为的主要因素,并且,其影响的而是整个人群,而不仅仅是个体。生态学模式强调人的行为受到个体、社会和文化以及物质环境因素的影响,而这些因素之间又相互作用,从而在多重水平上影响着人的行为

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7、职业病的报告制度内容有()

A.用人单位和医疗机构发现职业病病人和疑似职业病病人时,应及时向公安部门报告

B.确诊为职业病的,用人单位向劳动保障行政部门报告

C.发现疑似职业病病人的,不应告诉劳动者本人

D.疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用80%有用人单位承担

__

B

__

8、不属于咯血特点的是

A.出血前感胸闷

B.咳嗽后咯出鲜红色血

C.鲜红色血中含泡沫痰

D.鲜血经酸碱测定呈酸性

E.咯血5天后痰中仍带血

__

D

咯血的临床表现:咯血特点为出血前感咽喉痒、胸闷、咳嗽。继而咯出鲜红色含泡沫痰,鲜血经酸碱测定呈碱性。血痰持续数日。故本题应选D。

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9、关于孕期感染巨细胞病毒的叙述,下列哪项是正确的()

A.孕早期感染可致胎儿流产、早产、死胎等

B.酶联免疫吸附试验不能对孕妇血清CMV-IgG、CMV-IgM进行鉴别诊断

C.脐血CMV-IgM阳性,提示胎儿未受感染

D.孕早期CMV-IgM阳性,应终止妊娠

E.孕中期CMV-IgM阳性,应做中期引产,终止妊娠

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A

巨细胞病毒感染是胎儿宫内病毒感染中最常见的一种。孕中期羊膜腔穿刺取羊水测CMV-DNA,或脐血CMV-IgM若为阳性,表示胎儿可能受累,应综合评估,可考虑终止妊娠。

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10、以下对于酒精中毒的处理错误的是

A.急性中毒吸入中毒者应立即脱离现场

B.急性中毒口服者在60分钟内可催吐

C.慢性中毒者彻底戒酒,加强营养,治疗贫血和肝功能损伤,给与其他对症治疗措施

D.戎断综合征应安静休息,保证睡眠。加强营养,补充B族维生素。

E.重症戎断综合征患者可以适当给予镇静药物控制

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B

急性中毒口服者在30分钟内可催吐。

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