失血性休克

脉搏和心率是一回事吗


正常情况下心脏每跳动一次就触发一次脉搏,也即脉搏与心率一致。但某些特殊情况下脉搏与心率会不一致,比如出现频发的室性早搏。有些室性早搏虽然有电活动但心脏没有出现收缩或泵血量很小,这种情况虽然有心率但没有脉搏,会导致脉搏与心率不一致。脉搏和心率不一致的原因动脉搏动都与心脏有关,心脏每完成一次收缩与舒张就会使动脉管壁跳一下,这种动脉壁的跳动叫做“脉搏”。中医把脉摸的是患者的桡动脉,此外还有颈动脉、肱动脉、股动脉以及腘动脉等。心率是心脏每分钟跳动的次数,由于每个人心脏的泵血力度、血管弹性以及全身循环血量都不同所以脉搏的力度也会存在一定差异。患严重心肌疾病的患者可能脉搏活动强弱会相互交替,甚至出现两次心跳只摸到一次脉搏的情况。当心跳很快时,如心动过速或休克会摸不到脉搏。由于病理状态下脉搏与心率可能不一致所以可辅助诊断一些疾病,如外伤失血可通过脉搏增快的程度大概判断患者的失血量。有些患者感冒发烧看似痊愈,但如果出现脉搏增快或搏动不规律就要留心心肌炎。相对来说,高血压病人的脉搏更强。房颤患者的脉搏与心率会不一致房颤患者脉搏与心率不一致的原因与心排血量下降后血液不能到达肢体形成脉搏有关,积极、合理地干预可避免长期房颤引发心力衰竭、致命性心律失常及脑卒中等。为全面了解病情,房颤患者最好进行24小时动态心电图、心脏彩超等检查,以利于明确诊断。恶性心率失常恶性心率失常会在短时间内引起血流动力学障碍,导致患者晕厥甚至猝死,需紧急处理。恶性心率失常可采用射频消融术治疗,射频是一种高频电流能量,作用于心肌可导致局部坏死,然后以瘢痕组织代替愈合,从而截断传导通路。心率与自然寿命有关正常成年人安静时的心率为60~次/分钟,随着心跳次数加快死亡率会逐渐上升,当然心率过慢也不利于健康。研究发现,人的寿命与心率呈U型曲线,心率长期低于50次/分钟或长期超过80次/分钟都会使死亡风险增大。心跳长期过慢会使心脏泵出的血量不够,导致机体缺血缺氧,从而出现代偿性心室加快。心室运动过快会造成回血不足,严重时可引发猝死。所以如果心率低于50次/分钟(睡眠期间除外)医院进行详细检查,查明原因。心率过快同样不利于延长寿命,长期心跳过快会导致心脏扩大、心力衰竭,如果有冠心病史还会直接诱发冠心病。高血压患者心率最好不超过80次/分钟,如果超过次/分钟就要及时就医查明原因。降低心率的方法有哪些?锻炼,这是降低心率最简单有效的方法。保持机体水分,因为身体脱水时心脏需要更加努力的工作才能保持血流稳定。限制咖啡因、尼古丁等兴奋剂的摄入,这些物质会导致身体脱水、增加心脏负荷。控制酒精的摄入,酒精对人体来说就是一种毒素,需要努力工作才能分解排出。多吃水果、蔬菜、瘦肉、蛋白质、坚果及豆类,这些食物可帮助改善心脏健康。充足的睡眠,长期睡眠不足会给身体带来压力,尤其是心脏。保持合适的体重,如果体重超额会给身体及心脏带来更多压力。及时排解压力,工作、经济压力等都会增大身体及心脏负担。走出去,如到树林或公园中散步。健与行




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