刊首语：医学的严谨、手术的神奇，给麻醉医生披上了一条神秘的面纱。有人形容麻醉医生是手术中的魔术师，他能给予患者镇静与安宁，让他们欣然承受“开膛破肚”，也是他们保障患者在紧张繁琐的手术中安全苏醒。
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在她的眼里，麻醉医生是每个病人手术前最后一道安全线；在她的眼里，麻醉医生是手术过程中最重要的守护者；对于手术中的病人来说，安全、无痛是关键；对于麻醉医生来说，术前评估、术中监护、术后苏醒每个环节都容不得半点疏忽。她，医院麻醉科--优秀青年副主任医师王娟。
数次要约她做个专访，她却总是拒绝，她说，自己没什么特别优秀的地方，麻醉科的每一个同事都兢兢业业在自己的岗位上努力工作着。应该宣传的是她们这个一直在幕后默默奉献的大家庭，让大家了解到神秘的麻醉。
大家认识中的麻醉仿佛就是打针—睡觉—苏醒，似乎很简单。其实现在的麻醉已经远远超出了临床麻醉这个范畴，它包括急救、心肺脑复苏、疼痛治疗及体外循环管理等方面。
医院是一艘航空母舰，麻醉科就相当于甲板和平台。麻醉能否做得安全，顺畅和高效率，事关所有手术科室甚至全院。
慎之如始 坚守原则
让患者安心走上手术台，接受无痛的手术，然后安全离开手术室，是每一位麻醉医生的神圣职责，也是其价值所在。
无论手术病人的病情轻重与否，手术或大或小，年龄或高或低，王娟术前都要认真访视、了解病情，对病人的心肺功能、手术耐受程度、既往病史等方面进行评估及处理，综合全面的考虑判断病人能否承受手术的创伤、失血和麻醉药品在体内对生理的干扰。
王娟说，“医学没有百分百，任何的因素都可能造成不可挽救的失误，必须要认真严谨。麻醉质量高于一切，病人的生命高于一切。”
权衡轻重、精确麻醉
麻醉界有一句话：麻醉是为了沉睡，更是为了苏醒。王娟在麻醉工作中发现，精确麻醉的实施和管理是很重要的。“浅麻醉”—造成高度应激反应，“睡眠不当的麻醉”—造成术中知晓，“太深麻醉”—造成术后早期死亡率增高。这也就要求我们在麻醉剂量以及品种选用及术中管理上要更精准，不断学习，不断进步。
她经过实例观察以及查找大量文献资料，认为可以通过对病人进行麻醉深度监测，使用TCL等精确给药技术，目标导向下的容量控制，稳定的血流动力学维护等明确监测控制指标下的麻醉，加上良好的术后多模式镇痛、术后恶心呕吐和术后认知功能障碍的防治，最终可以降低麻醉相关并发症和死亡率，提高患者术后康复质量。
“有的患者在麻醉前特别紧张，这样不仅会影响患者的整个手术状态，对麻醉用药的效果也存在不稳定因素”，她笑着说，“如果遇到这样的病人，我们还要兼顾心理医生的职责，在给患者麻醉时，与他们聊聊天、讲讲笑话，让患者慢慢放松下来，也是我们的职责”。
缜密监护，默契配合
对于任何一种手术，病人的安全、止痛都是麻醉最基本的要求。而对于重大手术或急诊手术来说，术中瞬息万变，麻醉医生作为手术中患者的生命守护者，他们致力于维持每名患者的生命体征，保证手术的顺利进行。
“生命安全，刻不容缓。我们经常是坚持到不能再坚持，努力到无能为力还要继续。”一名内脏破裂的患者，因失血过多，进手术室时，已呈失血性休克，呼吸停止，心跳微弱，处于濒死状态。王娟医生与其余值班人员，立刻进入到忙而不乱的状态。气管插管、心肺复苏、深静脉穿刺、各种有创的监测、快速加压输血输液扩容、测血气、纠正酸碱失衡和电解质紊乱。患者出血六千多毫升，输血空袋铺满一地。经过3个多小时的抢救，患者的生命体征渐渐稳定，被安全的送回ICU,她悬着的心这才放下来。
“这边刚把死亡线上徘徊的年轻人拉回来，那边又接到一个急诊手术的通知，一位脑出血的老年患者已经送到了手术室。”我们在感慨她这一夜像打仗一样时，她却说像这种情况，在她上班的二十年里已然成为习惯。
“守护的意义在于坚持、在于体会、在于付出、在于奉献……，但是更多在于专业，只有更精良的专业技术，才能更好守护患者”。手术室从来不会有最后一位患者，每一位麻醉医生都是在确保患者安全苏醒后，才能将他们安全转运护送至病房。
不忘初心，坚守“麻”路
“麻醉让我明白了生命的意义，也让我更加明确它的价值所在，我将为之而努力，终身不渝。”工作二十年来，王娟多次获得各种荣誉和奖项。年，她又以全院最高分荣获了华润凤凰创新发展奖，此项研究课题在省内及国内均属领先水平。
荣誉带来的不仅仅是荣誉，还有各种的压力。她说：“我喜欢麻醉的神秘感，更喜欢把急、危重病人抢救过来时那种累并快乐的感觉，但是长期紧张、高负荷的工作，让我们在学术研究上总感觉力不从心，但是我会继续努力，用实际行动去坚守我热爱的麻醉!”
在麻醉的道路上，需要走的路还很长，还有许多未知和创新的地方需要我们去努力、去学习、去完善，我们麻醉人期待做到更好。
王娟，医院麻醉科副主任医师，对于各种危重手术及高危、高龄患者的麻醉处理具有丰富的临床经验，擅长心血管手术，体外循环技术，气管、支气管手术、肾移植术，经尿道前列腺电汽化，腹腔镜，胸腔镜，后腹腔镜等手术的麻醉处理，并开展了支气管封堵器、可视喉镜、纤支镜等三新技术在气道管理中的应用。
独立撰写的《腹腔镜手术应用喉罩时麻醉质量控制中术者积极参与的效果观察》和《布比卡因＋芬太尼等比重液在剖宫产术中的应用》等数篇论文分别在中国核心期刊发表。参与完成的科研项目《腰硬联合麻醉在前列腺电气化中的应用》获得省科技成果奖，市科技局三等奖。研究的课题《腹横平面阻滞联合肺保护性通气管理策略减轻老年胃肠手术患者术后肺部并发症的发生》获得年度华润集团创发奖。
连医院“先进个人”、“优秀党小组长”、“优秀党员”。年获淮北矿业先进个人称号，年被评选为“淮北市十佳最美白衣天使”，医院集团十佳“青年医生”。
麻醉科简介
医院医院的一级临床科室，拥有一支业务素质过硬的专业技术队伍，临床麻醉、临床急救和术后医院都处于领先水平。现有主任医师1名，副主任医师5名，主治医师3名，住院医师8名。有麻醉护士4名。所有麻醉科医生均已接受规范化、正规化和系统化的麻醉医师培训，掌握了目前可应用的各种神经阻滞和全身麻醉方法以及先进的围术期监护技术及熟练的抢救技术。现能够完成各种疑难危重手术的麻醉工作。
文字∣田甜
图片∣葛峰
编审∣田雪
编辑∣田雪
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