失血性休克

车祸导致严重肝破裂并失血性休克,绿色通道


近日,通过交大一附院和彬县分院的绿色通道,高速、有效的上下联动抢救,使彬县一名严重肝破裂并失血性休克患者重拾生命,转危为安。

年10月19日12时06分,我院急诊科接到县指挥中心电话,百子沟煤矿发生车祸,有人员受伤,我院立即出动救护车赶到车祸现场营救伤员。到达现场时患者面色苍白,大汗淋漓,烦躁不安,自述腹胀、腰背疼痛,随时可能发生休克。医院途中,池云鹏医师和贾萍萍护士立即对病人心电监护,建立静脉通路补液预防休克,同时怀疑内脏破裂。12时50医院后,对病人进行相应检查,高度怀疑肝破裂,腹腔穿刺抽出不凝血,此时BP:66/40mmHg,P:次/min,意识模糊、神志不清。急诊科立即报告医务科,医务科紧急联系外一科医师到急诊科进行会诊。外一科当日值班医生郭建刚初步会诊意见为:1.闭合性腹部损伤2.严重肝破裂并失血性休克。院领导接到医务科报告后高度重视,嘱急诊科和外一科全力抢救病人。

大外科主任王荣教授接到医务科请他急会诊的电话后,立即带领外一科曹智平等医生来到急诊科,第一时间给出了及时有效地抢救方案。在医务科的积极协调下,急诊科、外一科、麻醉科、手术室迅速完成术前准备,对该患者行急诊剖腹探查术,术中探查发现腹腔积血余毫升,肝右叶膈面广泛挫裂伤,大部分呈碎块样改变。陈武科院长亲临手术室进行指导,并现场主持组织了病情讨论:由于患者创伤严重,我院条件有限,病人需转总院治疗。王荣主任向家属谈明病严重,陈院长亲自联系交大一附院肝胆外科副主任耿智敏开通绿色通道,医院立即进行手术。病人肝右叶创面腹纱压迫观察无出血后关闭切口,紧急转送交大一附院,路途中由郭建刚住院医师、孙静云护士、麻醉科谭敬主治医师继续对病人输血、全麻、安全监护,18时40分到达交大一附院肝胆外科,急诊行肝右叶切除术。现患者术后恢复良好,今日可出院。

此次紧急救治的成功,医院受交大一附院托管后,通过开通生命绿色通道,为县域内的危急重症患者争取宝贵的抢救时间,真正实现了“生命的无缝对接”。这是“整合区域内医疗资源,促进优质医疗资源下沉,提升基层医疗服务能力,完善医疗服务体系”为患者带来的实实在在的福利。

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