异位妊娠(EctopicpregnancyEP)俗称“宫外孕”,是妇科临床最常见的急症,发病率约为1/,也是孕产妇死亡原因之一。它就像装在身体里的一枚定时炸弹,一旦破裂可导致腹腔内出血,从而引发失血性休克而危及孕产妇生命。那如果不幸遭遇异位妊娠,是否就意味着要“束手就擒”了呢?其实不然,随着医学的进步和对异位妊娠的进一步研究表明,异位妊娠可防可解!
异位妊娠的主要临床表现
1、停经,可有早孕反应,但也有20%~30%患者无明显停经史。
2、腹痛,早期可有一侧下腹隐痛;输卵管妊娠流产或破裂时,突感一侧下腹疼痛或撕裂样剧痛,持续或反复发作,常伴有恶心呕吐,肛门坠胀和排便感。
3、阴道出血,阴道有不规则出血,量多者可排出蜕膜。
4、晕厥与休克,由腹腔内急性出血和剧烈腹痛引起,初始或轻者出现晕厥,严重者出现低血容量性休克,休克程度与腹腔内出血的速度及血量成正比,但与阴道出血量无明显关系。
上述症状可单一出现或同时出现。
为什么会发生异位妊娠
1、输卵管炎症,不节及不洁性生活史,经期同房。
2、有输卵管手术、宫外孕保守手术、输卵管绝育术史(输卵管通而不畅)。
3、输卵管发育不良或功能异常。
4、辅助生殖技术。
5、避孕失败,如宫内节育器失败、口服紧急避孕药失败。
6、其他盆腔内肿瘤、子宫内膜异位症、受精卵的游走等。
异位妊娠的诊断与评估
异位妊娠一般有停经、阴道不规则流血、腹痛等症状,可通过妇科门诊做尿或血HCG(人绒毛膜促性腺激素)测定怀孕。血HCG水平及孕酮水平结合停经时间,可以初步判断怀孕位置,但具体位置和大小还需要通过B超检查诊断。对于超声不能鉴别的可行诊断性刮宫,当然腹腔镜检查是异位妊娠诊断的金标准,同时又是治疗方法。
异位妊娠的预防与治疗
1、规律性生活,性生活前后清洗外阴。
2、减少宫腔操作史、减少人流术、上环术、引产术史。
3、锻炼身体,增强免疫力。
4、清淡饮食,营养丰富。
5、注重经期保养,月经不规律及时就诊。
6、如果不幸发生异位妊娠,不要过度焦虑,医院就诊,及时处理,积极应对。根据个人情况遵医嘱选择药物或者手术治疗。
我院妇产科对异位妊娠的手术治疗、保守治疗都具有丰富的临床经验,手术治疗中腹腔镜微创手术是我院妇产科的特色,技术成熟,对无绝对禁忌症者均可行腹腔镜微创手术治疗,具有术野清晰、手术时间短,(无特殊情况者一般仅需20分钟左右即可完成),痛苦小,术后恢复快,切口美观等优点!
对无明显内出血,妊娠囊直径<4cm,血HCG<U/L等具有保守治疗指征的患者,我院妇产科采取中西医结合治疗,大大提高了保守治疗的成功率!
妇产科
我院妇产科成立于年,经过多年发展,目前拥有一支团结、奋进、业务精湛的医护团队,医师10名,其中副主任西医师3名、高年资副主任中医师1名,主治医师3名、医师3名。同时拥有专业的护理团队,均有丰富的临床经验。
科室介绍
01
门诊
妇产科门诊分设产科门诊、高危妊娠门诊、妇科门诊、不孕不育门诊、门诊设有手术室、阴道镜检查室、胎儿监护室、药流观察室。
门诊开展了产前检查及产前保健,妇科开展各种炎症的治疗,中西医结合治疗不孕不育及围绝经期内分泌紊乱,开展了人流、无痛人流、上环、取环、输卵管通液、微波治疗、阴道镜检查及宫颈活检术。
02
病区
妇产科病区于年4月重新装修使用,环境温馨舒适,设有高标准产房、新生儿洗浴、中医治疗室,除普通二人间病房外,设有高标准VIP家庭式病房,满足不同患者需求。
病区能开展孕期各种并发症及各种妇科疾病,能完成中期引产、正常产接生、剖宫产手术、宫外孕的保守及手术治疗,对于子宫及卵巢的肿瘤能手术治疗,开展了子宫全切、子宫肌瘤剔除、卵巢肿瘤切除、剔除、妇科腹腔镜、宫腔镜等微创手术,满足不同患者需求。
病区环境
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◆宗小亚
◆妇产科主任
◆副主任医师
本科学历,学士学位,中共党员,一直从事妇产科临床工作20多年,医院进修深造,于河北医院进修产科危重症抢救,医院腔镜中心学习妇科腔镜技术。有扎实的理论基础和丰富的临床经验。熟练掌握妇产科常见病、疑难病的诊治,对病理产科、产科危重症的抢救有丰富的经验。
擅长:孕产期保健及妊娠合并症、并发症的诊治。对妇科子宫肌瘤、异常子宫出血、卵巢肿瘤、宫颈病变、子宫内膜病变等疾病的规范化治疗经验丰富。擅长阴式手术、开腹手术、宫腔镜、腹腔镜,多种手术方式,采取因人而异,因病施治的治病理念。
妇产科全体医护人员将以精湛技术为基础,以优质服务为载体,全心全意为患者服务!
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