北京专业白癜风专科 http://pf.39.net/bdfyy/bdflx/index.html北京专业白癜风专科 http://pf.39.net/bdfyy/bdflx/index.html随着如今人们生活水平的不断提高，现代化高速工具的使用，带给我们效率的同时也带来了危险。医院外二科的医生在临床工作中经常会遇到由于车祸、高处坠落等一系列外伤引起的开放性骨折患者。随着事故现场情况的复杂性，而造成的开放性骨折伤情越发复杂、治疗更加困难。因此在面对伤情严重且紧急的患者时，外二科医疗团队必须在短时间高效、精准、专业的制定出治疗方案。
01案例一患者，男性，36岁，因在工作中不慎被皮带绞伤右上肢致使右上臂不全离断，送到我科室时患者双侧眼角结膜苍白，皮肤冰凉，右侧胸部及右上肢可见皮肤绞伤痕，右上臂大部离断仅少许皮肤肌肉相连。经检查发现患者肱骨中段骨折，正中神经断裂，肱动脉断裂并部分缺损，整个右前臂无血运，无感觉，苍白冰凉，右腕部未触及桡动脉搏动，患者已休克。诊断为：失血性休克，右肱骨干开放性骨折，右肱动脉断裂并缺损，右上臂正中神经断裂等等等等……接诊医护立刻组织抢救——建立静脉通路快速扩容，给予氧气、心电监护等一系列措施纠正休克，同时向上级医师汇报。术前术后雷金春副院长亲自指挥组织抢救并通知紧急手术，刻不容缓——稳住血压挽救生命，断肢再植保住右手臂。术中见肱动脉缺损达10cm,直接吻合是不可能了，手足外科主任吴建新立即取大隐静脉移植，成功了！！！血液终于可以流入右前臂，桡动脉搏动恢复了！！！整个手臂有救了！！！肌腱神经断裂缺损十分严重，手术历时8小时结束，与死神的又一次胜仗。试想：如果没有精湛的技术，何来艺高人胆大！02案例二
患者，男性，50岁，因骑行摩托车时不慎被大货车撞伤摔倒，一辆小摩托，一辆大货车，大小力量悬殊之大就注定是一场争分夺秒的生命战，一接到报警电话，外二科值班医生张建军立刻与司机会合火速赶往现场，那叫一个惨不忍睹！立刻简单包扎创面，初步固医院进行下一步救治。
来到我院经检查显示患者右肱骨干多处骨折，对位对线差。右侧上颌窦内、外侧壁骨折。右侧上颌窦积液。右肺上叶结节。两肺下叶坠积性渗出。肝右叶低密度影。患者右上臂肱骨中段多处骨折，桡神经、肌皮神经断裂，正中神经、尺神经挫伤，肱动脉、肱深动脉断裂，肌肉外露断裂，右手呈苍白色，冰凉，右腕未触及桡动脉搏动，右手诸指麻木，伸屈功能无，创面见搏动性出血，挫伤重，污染重。诊断为：右上臂不全离断伤，右肱骨干开放性骨折，右肱动脉、肱深动脉断裂，脑部挤压伤，右侧颜面部皮肤撕脱伤，右侧上颌窦内外侧壁骨折等等等等……收入重症监护室住院，处理患者的同时张医生报告主任雷启龙及院长雷金春立刻赶往ICU并联系手术室开展急诊手术，争分夺秒从死神手里夺回患者生命。
术前术后
面对如此严重的肌腱神经断裂，主任雷启龙特打电话请来手足外科专业主任吴建新助阵。考虑患者治愈后形象，又请来美容外科专科医师付良伟缝合颜面部创面，付良伟医生采用的美容缝合愈合快，切口小而且非常漂亮。就这样三位主刀齐头并进…手术历时7小时终于把患者严重受损变形的右肱骨及肌腱血管神经给完整的“拼”了回来，保住了患者的性命亦初步保住患者右上肢。
患者现恢复良好，右手末梢已有感觉，患者家人都十分高兴，他们连连表示：保住命已是万幸，没想到我们把他的手也保住了，也算是意外之喜。对我院的医疗水平和护理服务水平赞叹不已，特意写来感谢信还送来了一面锦旗以表达对我们外二科全体医护人员的感激之情！我们也会更加努力认真，一定对得起患者的信任和认可。
近几年来，我科能开展的手术难度不断增加，手术技术上更加精益求精，每年独立完成腰椎手术约50余例，人工髋、膝关节置换术十几例，各种的骨折几百例，脑出血，脑血肿十多例；并且医院医院的协助，能够请一附院、二附院等骨科专家来到医院手术和病例讨论。
外二科全体医护工作者在雷金春副院长的带领下，以恪守职业道德，技术精益求精为宗旨，用饱满的激情、精湛的医术服务于广大人民群众，为来到医院的所有患者排忧解难。
专家介绍
雷金春，中共党员，医院党总支委员，副院长，副主任医师，大学本科学历，宜春医疗事故鉴定专家库成员，医院学会骨科分会常务委员。曾在医院骨科进修学习，参加过OSCG全国脊椎微创诊疗技术规范化培训班。熟练掌握四肢骨折、复杂关节内骨折、骨盆骨折、关节置换手术；熟练开展椎间盘突出、椎管狭窄、椎体滑脱、椎体骨折等脊椎手术；熟练掌握经皮微创椎弓根内固定、椎体成形术；对骨髓炎、骨肿瘤、疤痕整形、重度烧伤的救治有丰富的临床经验。
魏方良，年毕业于湖北医学院咸宁分院医疗系医学专业，学制五年，获医学学士学位,副主任医师,医院神经外科主任。
湖北省神经外科学会第五届委员会委员、中华医学会武汉分会第四届神经外科专业委员会委员、中华医学会神经外科学分会认证为世界神经外科协会联盟（WFNS）会员、湖北省抗癌协会第一届神经肿瘤专业委员会委员
曾在武汉医院（医院）从事外科临床及教学工作。能熟练完成脑外伤、大脑半球肿瘤、鞍区肿瘤、桥小脑角肿瘤、小脑肿瘤、脑动脉瘤夹闭、脊髓肿瘤等手术；有丰富的神经外科及神经外科ICU管理经验，熟练掌握了呼吸机的使用。发表了“颅咽管瘤显微切除15例体会”、“儿童外伤性基底节区脑梗塞45例诊治体会”、“脑脊液铁离子含量与急性颅脑损伤脑水肿关系的研究”、“神经纤维瘤病Ⅱ型并脑膜瘤的临床表现（附1例报告及文献复习）”等论文。主持了“脑脊液铁离子含量与急性颅脑损伤脑水肿关系的研究”等科研课题。
雷启龙，男，中共党员，医院外二科主任，主治医师，本科学历，学士学位，赣西骨科医学会委员，在南昌大学一附院进修学习骨科及脑外科。擅长：四肢、关节骨折，胸腰骨折治疗，椎间盘突出，椎体成形术、髋关节置换；慢性骨髓炎、骨肿瘤诊治；脑外伤颅内血肿清除、高血压脑出血微创治疗；烧伤植皮，手外科神经、肌腱吻合等具有丰富的临床经验。
吴建新，大学本科学历，外二科副主任，骨科主治医生，从事本专业近20年，先后在山东省青岛市中国人民解放军医院手足显微外科中心、医院创伤骨科进修学习。擅长四肢骨折、断肢再植、手指再造、神经血管肌腱修复、游离皮瓣、四肢畸形矫正、慢性创面修复，四肢烧伤瘢痕整形、先天性多指（趾）畸形等。
付良伟，中共党员，矫形主治医师，整形主治医师，大学本科学历。毕业于赣南医学院临床系，毕业至今10余年，一直从事外科学领域（矫形，烧伤，整形），具有丰富的临床经验。期间于年、年分别在医院、医院进修学习，对整形美容的设计、诊治、后期的护理有自己的认知。在矫形领域主要擅长：熟练掌握四肢骨折、复杂关节内骨折、骨盆骨折、关节置换手术；熟练开展椎间盘突出、椎管狭窄、椎体骨折等脊椎手术；熟练掌握经皮微创椎体成形术；对疤痕整形、重度烧伤的救治有丰富的临床经验。整形领域主要擅长：1.重睑成形术(双眼皮成形术）+开眼角术。无痕去眼袋与外切去眼袋。2.耳软骨/肋软骨/假体综合鼻整形。3.隆胸（自体脂肪注射/假体隆胸）。4.乳房缩小术。5.（烧伤）疤痕整形修复。6.自体脂肪抽吸术。7.脂肪移植面部年轻化。8.瘦脸（注射肉毒素+颊脂垫取出术）。9.除皱、面部填充（肉毒素，玻尿酸注射）。10.体表肿物切除。11.微创腋臭根治。12.创伤性美容缝合。
图文：陈丹
审核：雷金春
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