失血性休克

给力急性上消化道大出血并失血性休克患者


呵护生命

平安健康

急性上消化道大出血是临床上常见的急危重症,病死率高。近日,医院重症医学科成功挽救了一位急性上消化道大出血患者的生命。

01患者至上关爱若亲

56岁田先生因腹胀、医院住院治疗,因出现呕血、医院,发现患者慢性肾功能不全尿毒症期并急性上消化道大出血,给予床旁血液净化及消化道止血治疗后病情缓解。

风云突变,患者再次便暗红色血,生命体征不稳,为进一医院,急诊科医生以“急性上消化道大出血,失血性休克,慢性肾功能不全”收住重症医学科,予消化道止血治疗,输用浓缩红细胞、血浆纠正贫血及凝血功能障碍,于第二日行胃镜检查,胃镜示食管有活动性出血,予以内镜下钛夹止血治疗,成功止血纠正失血性休克。

ATTENTION

患者既往有高血压史,未规律服用降压药物导致慢性肾功能衰竭,血肌酐umol/l,血钾7.5mmol/l,生命只有一次,刻不容缓,张拥军主任召集全科医生进行危重疑难病例讨论,决定立即行床旁血液净化治疗。

综合患者病情给予枸橼酸抗凝,同时采用连续性静脉—静脉血液透析滤过(CVVHDF)模式进行血液净化治疗,通过对流+弥散方式清除体内大、中、小分子物质,经过近48小时的治疗,患者肌酐水平明显下降,高钾血症缓解,平安重症医学科床旁CRRT模式CVVHDF治疗实现零的突破。

住进重症医学科第7天,病情稳定的田先生转入肾脏病科接受进一步的专科治疗。

ATTENTION02大医精诚仁心惠民

医院重症医学科主任张拥军提醒大家,急性上消化道大出血病情危急,变化快,必须争分夺秒,采取积极有效的措施,及时行胃镜检查,在较短时间内确诊,并且行内镜下止血治疗,才能从根本上挽救患者生命,医院重症医学科近半年抢救治疗此类患者20余例,均在24小时内及时进行了胃镜检查及镜下治疗,取得良好疗效。

身为重症医学科的医护人员在工作中就犹如走钢丝一般,稍有不慎就可能会坠入万丈深渊,奋战在生死一线的医务工作者持续提升自身诊疗技术水平,只为在患者需要的那一刻,全力以赴的满足患者需求,切实解决患者的问题。

你若性命相托,我必全力以赴!!!

新闻来源:医院重症医学科ATTENTIONEND▼往期精彩回顾▼

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