医学观察输液，确实不是越多越好_失血性休克定义

“输液”，也就是俗称的“挂盐水”，医院看病最希望得到的治疗，近年来，关于“输液的害处”的文章层出不穷，比如刚才，小编还看到一篇叫做“输液等于自杀”的文章，当然这个说法不免有些言过其实，但是，无论大病小病，输液都不是“越多越好”，小病说的不少了，那么今天，我们来说说“大病”--失血性休克的补液。

第一例有报道的“挂盐水”发生于19世纪，一名产后大出血的产妇因此获救，此后，输入盐水这一治疗方式在失血休克患者中广泛应用。在随后的一百多年间，用于“输液”的液体类型和种类越来越多，输液的方式也逐渐增加，时至今日，“补液疗法”已成为治疗休克患者必不可少的方式。

休克主要表现为心率增快而血压下降，是一种随时可能危及生命的情况。我们知道，体内的血液流遍全身，心、脑、肾等全部的重要器官都靠血液循环维持功能，而“休克”则是指由于各种原因所导致的流经组织器官的血流量减少，从而导致器官功能严重障碍，其病因可能是严重的失血导致的血流量不足，也可能是由重度感染等导致的血液分配不均。

由此来看，补液疗法的原理就显而易见了，也就是通过液体输入来增加在体内流动的液体量，从而尽可能升高血压，恢复重要器官的血液供应。

多年来，补液都被认为是纠正休克十分重要的方法之一，休克早期大量、快速补液在很长一段时间内一直是纠正休克的原则之一。然而，近些年这一观点似乎受到了挑战。

在最近的一些针对失血性休克补液原则的研究中，人们发现活动性出血导致休克的患者早期大量补液可能导致血液稀释、降低机体凝血能力，甚至加快出血，同时降低血液的携氧能力，导致器官功能衰竭，与创伤后死亡关系密切。

因此，在经历了早期休克补液“越多越好”的阶段后，人们提出了“限制性补液”的概念，也就是在休克的早期将补液的目标血压设定于较低的范围，在短期允许的低血压范围内维持重要的脏器

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