医院多学科协作成功抢救失血性休克病

近日，医院成功抢救一名失血性休克病危患儿，该患儿经过医院多学科联合救治后，病情得到控制，恢复良好，于12月5日痊愈出院。

患儿，男，5岁，因“皮肤瘀斑、鼻出血8小时”急诊入住儿一科。患儿入科时鼻出血不止，李锐医师立即检查患儿：血压80/45mmHg，心率次/分，神志不清，四肢末端凉，循环差，面部及四肢散在大小不等的瘀斑，急诊血常规提示血红蛋白56g/L，凝血酶原时间以及部分凝血酶原时间明显延长，患儿考虑重度贫血及失血性休克，随时有生命危险，但鼻出血不控制，患儿病情会进一步恶化。危急时刻，儿一科立即启动危重病人应急预案，儿一科主任周大权一边指挥科室医护人员抢救，一边联系五官科给于鼻出血止血治疗。儿一科医护人员立即给予患儿吸氧、心电监护、生理盐水扩容、悬浮红细胞纠正贫血、冷冻血浆、止血三联及冷沉淀止血等抢救治疗，与此同时五官科抢救团队给予清除鼻腔内血块、鼻内镜下局部止血以及前后鼻孔填塞治疗。经过两个科室医护人员互相协助，共同努力，6小时后，患儿神志转清，四肢末端转暖，血压上升，贫血及休克得到纠正。

患儿鼻出血病因不清，为明确病因及后续治疗，医院医院的安排下，邀请了感染科王其亮主任、血液科汪建主任、五官科张伟主任及儿二科崔雪平主任参与MDT多学科会诊。经过多学科联合会诊及讨论，逐一排除白血病、血友病、弥散性血管内凝血等疾病，进一步追问病史，家中较大儿童诉数天前捡食东西吃，综合考虑，患儿为重度杀鼠药溴敌隆中毒，并提出了后续治疗方案。经过联合治疗方案，患儿病情逐渐趋于稳定，恢复良好，已痊愈出院。

近年来，医院儿一科紧扣“医院”的目标，不断强化业务学习、加强学术交流，不断引进新技术，逐渐开展小儿矮小症、甲状腺疾病以及血液系统等疾病的诊治，完善儿科亚专业建设，用精湛的技术、真诚的服务，切切实实以“患儿为中心”，为广大儿童生命健康保驾护航。(儿一科张杨)

值日编辑：马征

主编：段红奎

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