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基础护理知识
1、一般体检测量脉搏的方法中,正确的是
A、可用拇指诊脉
B、病人剧烈活动后立即测量
C、有脉搏短绌,应两人同时分别测量心率、脉率
D、测量部位只有桡动脉
E、测量前不必做解释工作
C
有脉搏短绌,应两人同时分别测量心率、脉率,由测心率的护士发出“开始”、“停止”的口令,同时计数1分钟。故答案为选项C。不可用拇指诊脉;剧烈活动后脉率加快,影响测量结果;测量部位常用的是桡动脉,其次有颞浅动脉、颈动脉、肱动脉、动脉、足背动脉、胫后动脉、股动脉等;测量前应做好解释工作。
2、喉头有异物,呼吸可呈
A、库斯莫尔呼吸
B、呼气性呼吸困难
C、鼾声呼吸
D、蝉鸣样呼吸
E、毕奥呼吸
D
蝉鸣样呼吸多见于喉头水肿、痉挛或喉头有异物等病人。库斯莫尔呼吸常见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒的病人;呼气性呼吸困难常见于支气管哮喘、肺气肿病人;鼾声呼吸常见于气管或支气管有较多的分泌物蓄积,多见于深昏迷的病人;毕奥呼吸常见于颅内病变或呼吸中枢衰竭的病人。
、呼吸增快常见于
A、高热
B、颅内疾病
C、安眠药中毒
D、呼吸中枢衰竭
E、老年人
A
高热、缺氧病人会出现呼吸增快。呼吸中枢衰竭、颅内疾病病人会出现间断呼吸;安眠药中毒等病人会出现呼吸减慢;老年人呼吸频率较成人减慢。
4、失血性休克病人的脉搏特征是
A、间歇脉
B、绌脉
C、奇脉
D、洪脉
E、丝脉
E
丝脉:又称细脉。当心排出量减少,动脉充盈度降低,脉搏细弱无力时,扪之如细丝,称丝脉。常见于心功能不全、大出血、休克等病人。
5、下列哪项因素可使血压值降低
A、睡眠不佳
B、寒冷环境
C、高热环境
D、兴奋
E、精神紧张
C
生理性变化
1)年龄:动脉血压随年龄的增长而逐渐增高,新生儿血压最低,儿童血压比成人低。
2)性别:同龄女性血压比男性偏低,但更年期后,女性血压逐渐增高,与男性差别较小。
)昼夜和睡眠:血压凌晨2~时最低,上午6~10时及下午4~8时各有一个高峰,晚上8时后血压呈缓慢下降趋势。
4)环境:在寒冷刺激下,血压可略升高;在高温环境中,血压可略下降。
5)部位:因左右肱动脉解剖位置的关系,一般右上肢血压高于左上肢。因股动脉的管径较肱动脉粗,血流量多,故下肢血压比上肢高。
6)其他:紧张、恐惧、害怕、兴奋及疼痛等精神状态的改变,均可致血压升高。此外,吸烟、饮酒、盐摄入过多及药物等也会影响血压值。
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