失血性休克

打卡第八节生命体征的评估


第八节:生命体征的评估13、为患者测量血压时出现假性高读数的原因可能是

A、血压计袖带宽度太宽

B、血压计袖带缠绕过紧

C、被测者手臂位置高于心脏

D、被测者在进餐后立即测量血压

E、测量时,放气速度太快

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D

进餐后血压会短暂升高,因此出现假性高读数。其余选项会出现假性低读数。

14、超过次每分钟的脉搏常见于以下哪类患者

A、休克患者

B、动脉硬化患者

C、颅内压增高患者

D、房室传导阻滞患者

E、甲状腺功能减退患者

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A

速脉:在安静状体下,成人脉搏超过次每分钟,称为速脉。常见于发热、甲状腺功能亢进、休克、大出血前期的病人。

15、以下哪种患者适宜测量口腔温度

A、幼儿

B、躁狂者

C、呼吸困难者

D、极度消瘦者

E、口鼻手术者

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D

根据病人病情选择合适的测量体温的方法:①凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸困难、不能合作的病人,不宜测口腔温度;②凡消瘦不能夹紧体温计、腋下出汗较多者,以及腋下有炎症、创伤或手术的病人不宜使用腋下测温法;③凡直肠或肛门手术、腹泻,以及心肌梗死的病人不宜使用直肠测温法。

16、测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了

A、易于记录时间

B、保持患者体位不变

C、易于观察呼吸的深浅度

D、不被患者察觉,以免紧张

E、保持护士姿势不变,以免疲劳

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D

测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了不被患者察觉,以免紧张。

17、脉压增大常见于

A、主动脉瓣关闭不全

B、缩窄性心包炎

C、心包积液

D、肺心病

E、心肌炎

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A

脉压的变化:脉压增大:见于主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化等病人;脉压减小;见于心包积液、缩窄性心包炎、主动脉瓣狭窄等病人。

18、混合性呼吸困难多见于

A、喉头水肿

B、哮喘

C、喉头异物

D、肺部感染

E、呼吸中枢衰竭

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D

混合性呼吸困难:病人吸气和呼气均感费力,呼吸的频率加快而表浅。多见于肺部感染的病人。

19、节律改变的呼吸是

A、潮式呼吸

B、呼吸缓慢

C、蝉鸣样呼吸

D、深度呼吸

E、鼾声呼吸

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A

潮式呼吸(又称陈-施呼吸)是一种周期性的呼吸节律异常,特点是开始呼吸浅慢,以后逐渐加深加快,达高潮后又逐渐变浅变慢,然后呼吸暂停5~30秒之后,又出现上述状态的呼吸,如此周而复始。选项B属于呼吸频率改变;选项C、E属于呼吸音响异常;选项D属于呼吸深浅度异常。

20、失血性休克病人的脉搏特征是

A、间歇脉

B、绌脉

C、奇脉

D、洪脉

E、丝脉

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E

丝脉:又称细脉。当心排出量减少,动脉充盈度降低,脉搏细弱无力时,扪之如细丝,称丝脉。常见于心功能不全、大出血、休克等病人。

同学

没时间解释了,快长按左边







































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