失血性休克

男子在温州割喉咙要自杀他有6个孩子要


年12月26日晚上23:46,

医院梁医生接到

来自苍南县急救指挥中心的出车通知。

这已经是今天的第九趟出车了,

注定将是“不平凡”的一天

.......

12月26日23:40,苍南县急救指挥中心接到一起报警,报警人慌乱的声音透着事情的不同寻常,在调度员的耐心引导下,终于问清了地址和病情——有人割喉咙!调度员当机立断派出了医院值班救护车。医院值班室的梁医生接到苍南县急救指挥中心的出车通知,迅速向救护车奔去,一上车他看见显示屏上急救指挥中心提供的信息——割喉咙!这三个字异常醒目。

为了解病人更多信息,梁医生拨通报警者电话。“喂,你好!我是医生,我们在来的路上,很快就到了,病人情况怎么样?人知道么?呼吸还好么?血流得多么?”电话那头传来一名中年男子着急的声音:“人还能说话,血流了很多,我现在手按住有少一些了”。经过简单对话,梁医生对病情有了初步了解,急切得等待到达现场

到达现场,第一眼就看到在昏暗的出租房里一名30多岁的青年男子,虚弱的躺在床上,胸前及地上一大滩血迹,眼神暗淡无光,颈部气管前方传来“呲呲呲”的气流声。“气管、血管都已经割破,很危重!”这是梁医生对病情的第一印象。大步冲到病人跟前,“人知道么?”此时大声的呼唤,病人已不能应答,呼吸急促,脉搏微弱,四肢冰冷,病人已出现休克症状。

梁医生和郑护士立即开展现场抢救,保持气道通畅、压迫止血、开通静脉通道,抬上担架,转运到救护车回院,同时通知院内抢救小组!

凌晨0:18随着尖锐的救护车警笛声,救护车稳医院的急救中心门口,抢救小组早在门口等候,病人迅速被送进抢救室。抢救室里梁医生与急诊值班苏医生简明扼要交待病情——颈部切割伤严重损伤颈部血管及气管,大量出血导致失血性休克,呼吸衰竭,缺氧神志改变。面对如此危重病人,苏医生保持思路清晰,不断发出指令“立即开通绿色通道!外科紧急会诊!准备紧急手术!备血!再开通两路静脉通道快速补液!”

短短几分钟过去,患者呼吸却愈发微弱,监护仪上也显示患者的血氧饱和度和心率持续下降,此时的急诊团队亦已做好插管前准备,由于操作难度大,由ICU方主任亲自上阵,可视喉镜进入患者口腔的时候,却是满视野的鲜血,悬雍垂、会厌、声门统统都看不见!唯一选择是跟着感觉走!方主任不负众望准确地将气管导管插入气管中,随着吸痰管不停地吸出鲜血,而患者的氧饱和度也在逐步升高,心率也有所回升。回想起插管时汹涌的鲜血,就连“老司机”方春主任也不禁后怕,如果那根救命的气管导管未能如愿插入气管,后果将不堪设想!

经过紧急抢救,患者的氧饱和度、心率快速回升,外科韩煜副主任医师、包邦柱主治医师也已来到床旁,进行仔细结扎止血和清创缝合,血终于止住了,患者病情已得到有效控制,收入ICU。但是,战斗仍在继续。

刚入住ICU时,病人大量失血导致循环系统不稳定,还需要呼吸机维持正常通气,同时合并有吸入性肺炎、脓毒症、多脏器功能衰竭、缺氧性脑病,在医院多学科团队的共同努力下,在ICU团队的精心监护治疗下,病人血压稳住了,人也清醒了,肺部感染逐渐控制,脏器功能逐步恢复,顺利地脱离呼吸机、拔除气管导管。

年1月3日,小伙的各项体征和指标已稳定,已经能自由地下床活动了,顺利地办理出院回老家休养了。

康复治疗过程中了解到,患者来自四川布拖县,年纪轻轻的他已有6个孩子,生活的重压让他喘不过气来才做出了这么错误的决定。医护人员马上对病人进行心里疏导,使病人重新找到了生活的希望。

生活本不是一帆风顺,

劫后余生,

希望他能更珍惜当下,

珍惜家人和自己。

来源:苍南县指挥中心、温州市急救中心

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