受邀采访嘉宾TJ.Gan教授美国加速康复学会(ASER)创始主席医师专访ERAS与围术期医学您作为ASER的创始主席,能否与我们分享一下您对于ERAS的理解?TJ.Gan教授:“改善患者预后和团队合作是我对于ERAS的理解。”ERAS的要义在于我们如何改善手术患者的预后。在手术室里,麻醉科医生在这方...
1、尿潴留患者一次导尿不能超过多少毫升?为什么?答:尿潴留一次导尿不能超过1,毫升。因为大量放尿可以导致腹内压力突然降低,大量血液停留于腹腔血管内引起血压突然下降,产生虚脱。另外,膀胱突然减压可引起膀胱粘膜急剧充血,发生血尿。2、昏迷病人容易发生哪些合并症?答:昏迷病人容易发生:(1)褥疮;(2)呼...
1.鳞癌为最常见的肺癌,小细胞癌是肺癌中恶性度 的一种,腺癌女性多见。2. 钾浓度一般不超过0.3%。即10%的葡萄糖溶液ml加入 钾不能超过30ml。尿量在30ml/h以上补钾。3.尿量及尿比重是反映肾血流灌注情况的重要指标之一。每小时尿量少于25ml、尿比重增高,表明肾血管收缩或血容量不足。尿量...
1.挫伤、扭伤、挤压伤、爆震伤属于闭合性损伤。2.擦伤、刺伤、切割伤、裂伤、撕脱伤、火器伤属于开放性损伤。3.开放性损伤伤后12小时内用破伤风抗*素(TAT)。4.开放性损伤清创术在伤后6?8小时内进行。5.急救:先救命后治伤;心脏骤停、窒息、大出血、张力性或开放性气胸、休克、腹腔内脏脱出等危及生命...
昨日思考题男,40岁,体重60kg,因参与救火不慎被烧伤。右上肢肩关节以下皮肤布满数个大水疱,右小腿创面湿润、红白相间,右足部可见树枝状栓塞的血管。(1)该患者的Ⅱ度烧伤面积为:A.15.5%B.16.5%C.19%D.20%(2)该患者的烧伤严重性分度为:A.轻度B.中度C.重度D.特重度(3)该...
谁能想到7×24小时的带娃母亲会因为宠娃“爆肝”了?!记者医院获悉广东肇庆一位42岁的妈妈因长期做一个日常“宠娃”的动作导致肝脏大出血!好在医生抢救及时不仅止住了大出血还切除了肝脏上的“定时炸弹”宝妈成功转危为安42岁宝妈突发腹痛竟“爆肝”42岁的谭女士(化姓)是一名全职妈妈,两年前高龄产子,因此对...
来源:医院王景本文内容摘自各学术期刊,由作者整理供大家参考、学习作者通过翻阅大量文献,整理出了关于椎体成形术中经常遇到的问题及解决方案,以飨读者。本文分为上下两篇,上篇主要内容为:1.经皮椎弓根穿刺的技术要点;2.经皮椎弓根外入路穿刺的安全范围;3.椎体成形的骨水泥渗漏模式;4.PVP秒变PKP,好...
失血性休克症状大量失血引起的休克称为失血性休克。常见于外伤引起的出血、消化道溃疡出血、妇产科疾病所引起的出血等。短期内,丢失超过总血量的30%~35%会发生休克,大约是~ml的量,约合2~3罐可乐的量。休克典型表现是:皮肤苍白、冰凉、湿冷(常常有花斑),心跳过快或过慢,呼吸急促,颈动脉搏动减弱,尿量...
女性怀孕后,如果胚胎种植在了子宫腔内,就是正常情况,如果胚胎种植在了子宫腔外的某一处,就是宫外孕,又被称为异位妊娠。宫外孕最常出现在输卵管这一部位,还有一些会出现在卵巢、宫颈等处。作为妇科比较常见的急腹症之一,会危害到育龄女性的身体健康。而在宫外孕出现之前,这4个症状会先提醒你!停经宫外孕的早期症状...
胸痛,是一种比较常见但又非常容易被忽视的症状。很多人不以为然,殊不知很多胸痛往往具有极强的致命性。如果能在 时间识别出要命的胸痛,将会及时挽救命悬一线的生命。哪些原因会导致胸痛?医院胸心血管外科主任肖宗位介绍,导致胸痛的原因有很多种,大致可以分为以下几大类。1、首先要考虑心血管病:比如冠心病、心肌梗...
明天就要开始进考场了雪狐狸在此预祝大家逢考必过1、题干:患者,女,68岁。诊断为脊髓型颈椎病,下列陈述中不适当的是A、可引起截瘫B、可导致大小便失禁C、早期可以按摩,牵引治疗D、早期应积极手术治疗E、MRI可见脊髓受压向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓答案:C解析:颈椎病是指颈椎间盘退行性变及其继发...
冬季天气寒冷,不仅会诱发呼吸系统疾病,同时也会给消化系统带来 。冬季是上消化道出血的高发季节,50%以上的上消化道出发生在冬季,部分患者病情急、出血量大、可伴有失血性休克甚至危机患者生命。苏*凯医院消化内科主任消化道出血是临床上非常常见的疾病,比较多见的季节在冬秋季节。有时候春天季节变化的时候也会比...
静脉曲张可以说是发病率 的血管疾病,全国约有1亿人患有静脉曲张。它可在身体多个部位发病,如食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等。但最常见的是下肢静脉曲张,俗称“蚯蚓腿”。它也可在任何年龄发病,并且随着年龄增长日益严重,带来多种并发症,其中最严重的就是肺栓塞,能在5秒内猝死!1静脉曲张的7个...
医院订阅哦!近日,医院(简称“北医三院”)延安分院妇产科、麻醉科、手术室、检验科、超声诊断科、药剂科等多科室合作,成功救治一位胎盘低置状态、失血性休克患者。目前患者恢复良好,已于3月8日出院。王女士和方先生在内蒙古生活,两年前因意外不幸“失独”,年末再次妊娠,却发现胎盘低置状态,早孕期即反复阴道出血...
病例发布yixuxiha病例整理蒋飞于学来卜叶波病例摘要患者女性,42岁,身高约cm,体重约80kg,因腹痛1天、意识丧失2小时入院。家属代诉:患者于入院前1天无明显诱因出现腹痛,腹痛性质描述不清,自诉存在濒死感。就诊于我院急诊科,就诊时发现患者已呼吸心跳停止(具体时间不详),瞳孔已扩大至边缘,血压...
1.下列有关瞳孔的变化中,错误的提示是A.瞳孔呈椭圆形并散大,常见于青光眼B.双侧瞳孔缩小,见于颠茄类药物中*C.双侧瞳孔散大,见于颅内压增高D.瞳孔呈不规则形,常见于虹膜粘连E。单侧瞳孔缩小,常可提示同侧小脑幕裂孔疝早期2.治疗类风湿关节炎的 药物是A.糖皮质激素B.抗风湿药C.非甾体抗炎药D.免...
作为医生,免不了接诊各类休克病人。而在正分夺秒的抢救中,几乎丝毫不允许我们犯错。因为一旦处置错误,将可能导致病人加速死亡或者导致不良的预后。什么是休克?休克是机体受到超强度刺激或剧烈损伤所发生的以急性循环障碍,特别是微循环障碍为特征的综合性病理过程。其表现为,体温突然下降,口色苍白,耳鼻及四肢末端发...
特大消息近日,我院多学科联合成功抢救了一名29岁产后出血致失血性休克合并严重盆腹腔内活动性出血患者。该病例的成功救治,充分体现了我院多学科联合协作抢救重症患者的救治水平。其中,腹腔镜应用于危重产妇产后出血的抢救,是腹腔镜技术的重大突破,是一种大胆的尝试,也是一种临床诊疗新思维的体现。△图片来源于网络...
猝死的应急预案演练脚本指挥:科主任、护士长观摩人员:消化内科全体医护人员、保洁员。模拟场景:一名消化道出血住院患者突然晕厥。演练人员:医生1名,护士2名场景一:23床患者起床如厕时突然晕厥,随后解暗红色血便ml。家属疾呼“来人啊,大夫、护士快来啊”,同时家属及周边群众将患者抬至床上。场景二:护士甲立...
去年,一位女性因上腹痛、解黑便4余天,反复呕血10余小时,旁人发现后立即将患者送入我院重症医学科。经胡彧主任及余洪住院医师的仔细查体下发现患者四肢湿冷、皮肤弹性差、颈静脉无充盈,可能已经失血性休克了。由于患者四肢湿冷、皮肤弹性差,外周血管不易穿刺,病情危重。科室人员迅速到位,消*、铺巾,一切准备就绪...