Pick感染60秒问答
你知道的、不知道的都在这里!
本期问题:
对于脓毒性休克的患者,为什么一开始液体复苏有效,后续却难以维持灌注?
Frank-Starling机制可以简单理解为:在其他因素不变时,一定限度内,心脏的每搏输出量与回心血量成正相关。
因而,处于这一范围内的脓毒性休克患者,可以通过补液增加回心血量,从而提高心输出量,维持动脉压和灌注。
而当回心血量到达心肌理想的前负荷状态时,心肌的收缩射血潜力已经被充分挖掘,此时再增加回心血量将不会增加心输出量和动脉压,反倒因为增加了静脉压力而减小了动静脉压力差,恶化了灌注。
这个感染知识,你Pick了吗?
参考文献:
杜微,刘大为.Frank-Starling曲线与容量管理[J].中国实用内科杂志,(11):-.
供稿:朱逸敏
审阅:郑建铭
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