安徽白癜风QQ交流群 http://www.guanxxg.com/news/roll/1568635.html近日，医院重症医学科开展首例跨肺压监测。目前，跨肺压监测技术在国内尚处于起步阶段，能医院尚属少数，医院重症医学科能顺利开展此技术，医院危重症救治水平又到达了一个新的高度。患者冼女士今年72岁，因为发热气促入院，开始时以胸膜下病变为主，后逐渐进展至双下肺，因病情危重转入ICU抢救治疗。转入ICU后经对患者病情的充分评估诊断为：1、重症肺炎ARDS；2、感染性休克。在对患者加强抗感染的同时，行气管插管呼吸机辅助通气，但呼吸机参数、血气分析结果、氧合指数、血管活性药用量及患者病情继续向坏的方向进展。为防止高气道对患者肺功能进一步损伤，科室决定立即为其行跨肺压监测。重症医学科主任霍保·跨肺压知多D，什么是跨肺压？打个比方来说，把肺泡比成气球，那么跨肺压就是使气球膨胀的压力，从气球嘴往气球里面吹气所形成的压力相当于气道压，气球外面绑着橡皮筋不让其膨胀相当于胸腔压。跨肺压是扩张肺组织的压力，数值上等于肺泡内压与胸膜腔内压差。·跨肺压监测优势机械通气是挽救病人生命的重要治疗措施之一，所谓机械通气即是在呼吸机的帮助下，以维持气道通畅、改善通气和氧合、防止机体缺氧和二氧化碳蓄积，为使机体有可能度过基础疾病所致的呼吸功能衰竭，为治疗基础疾病创造条件。但机械通气相关性肺损伤一直是影响病人预后的一个严重临床问题，跨肺压监测有利于机械通气参数的精细化调节，是肺保护通气策略的重要措施。跨肺压可帮助机械通气PEEP的滴定、判断肺泡通气状态、了解肺与胸壁力学等。跨肺压的测定主要通过食道压来完成，通过放置食道测压管于食管中下三分之一，并测压管连接换能器和记录设备便可获得食道压。医院重症医学科年初刚刚引进一台瑞士哈美顿HAMILTON-G5高档呼吸机，是当今最先进的具有全自动巡航INTELLiVENT-ASV功能的呼吸机。INTELLiVENT-ASV根据临床医生设置的通气和氧合目标，以及对病人呼吸生理的实时监测，自动调整呼吸机的参数设置，也是全佛山市第一台配置及性能如此高端的呼吸机。我院重症医学科首例跨肺压监测的顺利开展标志着科室在呼吸力学监测技术方面日趋成熟，机械通气水平又登上了一个新的平台。供稿
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