黑龙江治疗白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/140509/4386026.html初级基础测试题
1、6岁小儿，实测体重23kg，则其体重较正常体重值
A、偏少1kg
B、增多1kg
C、增多2kg
D、增多3kg
E、增多5kg
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答案：D
vip解析：2岁～青春期前的儿童正常体重计算公式为：体重=年龄x2+8，则知该患儿正常体重应为20kg，所以其实际体重比正常体重值增多3kg（D对ABCE错）。
2、5个月小儿，已添加菜汁、米汤，母亲带其到儿保门诊健康咨询，此时应指导家长给该小儿的辅食是
A、蛋黄
B、饼干
C、肉末
D、馒头
E、软饭
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答案：A
vip解析：随着生长发育，为了保证机体营养，婴幼儿满四个月后需逐渐开始添加辅食，但由于此时幼儿的消化系统发育尚未完全，辅食添加需要遵循由少到多、由稀到浓的原则，可加的辅食为泥状食物，如蛋黄、米糊、配方奶、菜泥、水果泥等，其中饼干、肉末为7~9个月小儿可添加的辅食，馒头、软饭为10~12个月小儿可添加的辅食（A对BCDE错）。
3、新生儿，胎龄35周，出生体重g，按新生儿分类应属于
A、足月儿
B、足月小样儿
C、正常体重儿
D、低出生体重儿
E、极低出生体重儿
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答案：D
vip解析：胎龄满37周但不超过42周，体重g以上，身长47cm以上，无任何畸形和疾病的活产新生儿称为足月儿；胎龄在38至42周之间而体重在克以下者，称足月小样儿；胎龄＜37周的新生儿称为为早产儿；出生时体重在g-g之间的新生儿称为正常体重儿；出生时体重＜g为低出生体重儿；出生时体重＜g为极低体重儿（D对ABCE错）。本题为纯概念题，需对各个概念有明确掌握。
4、做结核菌素试验后多长时间看结果
A、24~36小时
B、48~72小时
C、3~4周
D、5~8周
E、20分钟
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答案：B
vip解析：结核菌素试验即PPD试验，用来检测机体有无感染过结核杆菌。操作方法为取0.1ml即5结素单位作皮内注射，注射后48~72小时后测量皮肤硬结的横径和纵径，得出直径，其中小于5mm为阴性，5~9mm为弱阳性，10~19mm为阳性，20mm或不足20mm但出现水疱、坏死为强阳性。因此，结核菌素试验需操作后48-72小时再观察试验结果（B对ACDE错）。
5、患儿，8岁。4天前出现发热、咳嗽，体温最高达39℃，咳嗽呈阵发性刺激性干咳。体检:肺部呼吸音增粗。胸部X线：大片密度增高影，血清冷凝集试验呈阳性。引起该患儿肺部病变的病原体最可能是
A、革兰阴性杆菌
B、肺炎支原体
C、流感嗜血杆菌
D、金黄色葡萄球菌
E、呼吸道合胞病毒
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答案：B
vip解析：全身症状明显(阵发性刺激性干咳、高热)，肺部体征较少(呼吸音增粗)，胸部X线表现是肺炎支原体肺炎的特征，加上血清冷凝集试验是支原体感染的特异性检查。（B对ACDE错）
主管基础测试题
1、患者，男性，60岁。咳嗽2个月，以干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血ml来院急诊。
对此患者的病情观察，尤其要密切注意
A、体温变化
B、脉搏变化
C、呼吸变化
D、有无窒息先兆
E、有无休克早期表现
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答案：D
vip解析：咯血是指气管、支气管和肺组织出血，经口腔咯出。在咯血过程中应做好患者的心理护理、安静休息及药物应用的护理，同时对于患者病情观察情况，要特别注意咯血患者窒息的预防及抢救配合，应注意密切观察患者病情变化，及时识别及处理窒息先兆，同时准备好抢救用品（D对）；体温变化、脉搏变化、呼吸变化为咯血病人病情的一般观察事项（ABC错）；有无休克表现也是咯血患者需观察的护理项目之一（E错）。
2、患者，男性，60岁。咳嗽2个月，以干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血ml来院急诊。
止血处理首选
A、输血
B、建立人工气道
C、垂体后叶素静脉滴注
D、安络血
E、云南白药+安络血
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答案：C
vip解析：咯血是指气管、支气管和肺组织出血，经口腔咯出，当患者一天咯血量超过ml或一次性咯血-ml时称为大咯血。分析题干可知，该患者属于大咯血。对于咯血患者应做好止血药物应用及护理，临床常用于大咯血止血的药物为垂体后叶素，5-10U加入25%葡萄糖注射液40ml缓慢静脉推注，该药具有收缩小动脉的作用，可使肺循环减少从而达到止血目的（C对）；患者处于大咯血情况，应首选药物止血而非输血治疗（A错）；建立人工气道为咯血患者保持呼吸道通畅的措施，不是有效的止血处理方法（B错）；安络血、云南白药应用于小量咯血患者（DE错）。此题考查咯血患者止血药的应用。咯血患者少量咯血时可用止血敏、安络血等药物止血；大咯血时需用垂体后叶素止血，因其可收缩小动脉，使肺循环血量减少而达到较好的止血效果。
3、患者，男性，60岁。咳嗽2个月，以干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血ml来院急诊。
观察此患者，如果出现下列哪种情况，提示病情严重，应加强护理
A、低热、盗汗
B、疲乏无力
C、食欲不振
D、脉搏快速、呼吸急促
E、胸闷、胸痛、咳嗽
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答案：D
vip解析：咯血是指气管、支气管和肺组织出血，经口腔咯出，当患者一天咯血量超过ml或一次性咯血-ml时称为大咯血。分析题干，患者自身存在咳嗽、低热等症状，若突然出现脉搏快速、呼吸急促情况，应怀疑患者病情突变、可能出现了由于大咯血引起的失血性休克情况，属于病情的危急变化，应及时给予处理（D对）；低热、盗汗，疲乏无力，食欲不振，胸闷、胸痛、咳嗽为患者一般表现，发病时即有以上症状，因此不是病情突变严重的征象（ABCE错）。
4、患者,女,30岁。心脏瓣膜病二尖瓣狭窄4年，头晕、心悸、心前区不适1小时。査体：脉搏90次/分，心率次/分，第一心音强弱不等，心率极不规则。心电图示P波消失，代之以大小形态不等及规律不一的f波,QRS波群形态正常。
患者的脉搏呈
A、奇脉
B、水冲脉
C、交替脉
D、脉搏短绌
E、不整脉
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答案：D
vip解析：脉搏短绌是指在同一单位时间内，脉率少于心率，表现为脉搏细速，极不规则，听诊心率完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，常见于心房纤维颤动的病人。分析题干，患者脉搏90次/分、心率次/分，第一心音强弱不等，心率极不规则符合脉搏短绌特点（D对）；其他选项均与患者脉率、心率表现不符，其中奇脉是指吸气时脉搏明显减弱消失，呼气时又恢复原状的现象（A错）；水冲脉是周围血管征的一种，表现为脉搏急促有力，骤起骤落，如潮水涨落（B错）；交替脉是指脉率正常，而脉搏强弱交替出现的一种病理现象（C错）；临床无脉搏减小一词（E错）。
5、患者,女,30岁。心脏瓣膜病二尖瓣狭窄4年，头晕、心悸、心前区不适1小时。査体：脉搏90次/分，心率次/分，第一心音强弱不等，心率极不规则。心电图示P波消失，代之以大小形态不等及规律不一的f波,QRS波群形态正常。
该患者可能发生了
A、心房纤颤
B、心室颤动
C、房性期前收缩
D、室性期前收缩
E、窦性心律不齐
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答案：A
vip解析：二尖瓣狭窄最常出现的早期症状是劳力性呼吸困难，常伴有咳嗽、咯血，严重时可导致急性肺水肿、咳嗽、粉红色泡沫痰。常见并发症为房颤。本题干，患者出现脉搏短绌，同时心电图表现为P波消失，代之以大小形态不等及规律不一的f波，QRS波群形态正常，为典型房颤的心电图表现，因此应首先怀疑该患者发生了心房纤颤（A对）；其他选项疾病心电图表现均与患者表现不符，其中心室颤动心电图表现为QRS波与T波消失，呈完全无规则的波浪状曲线，形状、频率、振幅高低各异（B错）；房性期前收缩心电图表现为P波提前出现，与正常窦性P波形态不同，QRS波多正常（C错）；室性期前收缩心电图表现为提前出现的QRS波，宽大畸形，ST段与T波的方向与QRS主波方向相反（D错）；窦性心律不齐心电图多不能描记窦房结激动点位，P-P间期差异大于0.12秒（E错）。vip解析：二尖瓣狭窄最常出现的早期症状是劳力性呼吸困难，常伴有咳嗽、咯血，严重时可导致急性肺水肿、咳嗽、粉红色泡沫痰。常见并发症为房颤。本题干，患者出现脉搏短绌，同时心电图表现为P波消失，代之以大小形态不等及规律不一的f波，QRS波群形态正常，为典型房颤的心电图表现，因此应首先怀疑该患者发生了心房纤颤（A对）；其他选项疾病心电图表现均与患者表现不符，其中心室颤动心电图表现为QRS波与T波消失，呈完全无规则的波浪状曲线，形状、频率、振幅高低各异（B错）；房性期前收缩心电图表现为P波提前出现，与正常窦性P波形态不同，QRS波多正常（C错）；室性期前收缩心电图表现为提前出现的QRS波，宽大畸形，ST段与T波的方向与QRS主波方向相反（D错）；窦性心律不齐心电图多不能描记窦房结激动点位，P-P间期差异大于0.12秒（E错）。
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