失血性休克

7岁女孩来例假性早熟可不仅仅是长不高这


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预防性早熟Precociouspuberty

案例

家住城关区的9岁女孩逸轩(化名),她的身高总是比同龄人矮一些,成了一家人的心病。年夏天的时候,逸轩的个头与同龄孩子的差距达到了一个拳头。妈妈胡女士着急了,只要看到报纸、电视和网络上广告宣传增高保健品,就买回去给女儿服用。

胡女士称,刚开始服用保健品,女儿的个头确实有了明显增长,一家人欣喜若狂。然而,随着增高保健品服用时间延续,她发现8岁多的女儿出现了发育的迹象。胡女士以为是女儿爱吃洋快餐引起的,停止了女儿的一切零花钱,不让女儿吃快餐。昨日,胡女士在帮女儿换内衣时发现,女儿内裤上有鲜红血迹。胡女士一下子就懵了,女儿才9岁,不该有月经现象,难道患上了其他的病?

个头矮小

医院内分泌科刘静主任诊断,逸轩属于乱服保健品引发的性早熟,也就是青春期发育提前。如何界定孩子是否早熟?儿童性早熟是指儿童性成熟的开始年龄显著提前。一般而言,女孩10岁、男孩12岁左右开始性征出现(如女孩乳房发育、男孩外生殖器增大等),如果女孩提早到8岁或更早,男孩提早到9岁,都可以考虑为性早熟。“性早熟的孩子多数都是特发性的,很难找到原因。并且当时的X光检查报告显示,逸轩的骨龄已经达到了13岁,而身高是厘米。如果逸轩不接受骨龄抑制和外源性生长激素补充联合治疗,最后身高将很难突破厘米。

性早熟的孩子往往伴随骨骼生长加速,使其看起来比同年龄的儿童长得高。其实,这仅仅是一个暂时的现象,由于性激素的提前催发,导致骨骺闭合也将大大提前,生长期相比正常儿童则相应缩短2-3年左右,因骨龄提前成熟而停止生长。性早熟是一种以性成熟提前出现为特征的性发育异常,女孩在8岁前第二性征发育或10岁前月经来潮,男孩在10岁前开始性发育,可诊断为性早熟,医院内分泌科刘菊香老师介绍,,性早熟的发病率约为男孩千分之一、女孩千分之五,近年来呈大幅上升趋势,性早熟门诊量每年增加约20%。

刘菊香老师强调,调查发现,饮食不当是导致性早熟的绝对首要因素,家长们应该充分注意。日常饮食中应尽量避免或减少让孩子食用反季节水果、禽类脖颈和内脏、油炸食品等,少喝碳酸饮料,更不能给孩子随意进补蜂王浆、牛初乳、人参和各种口服液等可能含性激素过高的补品。肥胖是导致孩子性早熟的一个关键因素,性早熟多数发生在胖孩子身上,同时肥胖还容易引起多项并发症,危害极大。“从我们临床观察,出现中枢性早熟的孩子都有一些共通性,比如有些孩子特别能吃,胃口很好,还特别喜欢吃荤菜类,比如肉类,不爱吃蔬菜。这些孩子的体型也普遍偏胖,一般瘦小的孩子,很少会出现性早熟的情况。”

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男孩女孩

甘肃医院

专家分析,除了发病率本身比较高外,女孩性早熟的特征比男孩更易发现,也是女孩就诊多的原因。女孩性发育表现为,乳房增大,月经来潮,这些因素家长容易发现;男孩的性征是从睾丸、阴茎增大开始的,家里一般由妈妈或奶奶照顾孩子生活起居,男孩子到了一定年龄不愿意在异性家长面前暴露身体,也就不容易被发现。另外,家长对男孩身体的变化也不如对女孩重视,除非男孩很早就开始变声,才会特别引起重视。因此,专家提醒,虽然男孩性早熟的发病率较低,但男孩性早熟大多数能找到原因,如肿瘤等,要慎重对待。性早熟儿童受体内性激素影响,体格增长过早加速,骨骺融合提前,生长期缩短,生长早期停止,致使最终的成人身高低于按正常青春期发育的同龄正常儿童身高。对于很多家长关心的性早熟会对孩子产生什么不良影响的问题,专家们认为,首先是会影响孩子的身高。尽管目前孩子的身高在同年龄孩子当中属于高个子,但过早发育会导致骨骺提早闭合,一旦骨骺闭合,身高就会停止增长。当其他同龄人在快速长高的时候,他反而不长了。据国外统计显示,早发育的孩子到成年期与同龄孩子身高相差达到8厘米。

甘肃医院专家介绍:

内分泌科刘静主任医师,门诊时间每周二、四上午

内分泌科刘菊香副主任医师,门诊时间每周三下午、周五上午

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