视神经萎缩之缺血性疾病二

与其相忘江湖，不如点击“视神经萎缩” 　　二、临床表现

　　1.症状。突然发生无痛性进行性的视力减退。开始为单眼发病，数周至数年可累及对偶眼。发病年龄多在50岁以上。凡能引起供血障碍的疾病均可引起缺血性视神经病变，如全身大量失血、休克、严重贫血、糖尿病、动脉硬化、红细胞増多症、白血病、頼动脉炎、青光眼等。

　　2.体征。视盘早期轻度肿胀呈淡红色，表面毛细血管扩张，多有局限性灰白色水肿，相应处可有盘周的线状出血，后期出现视网膜神经纤维层缺损。视盘颜色变淡黄缩，根据病变范围可表现为局限象限或者整个视盘的萎缩。此病多见于小视盘、无明显烧杯者。对侧眼的检查也有助于诊断。

　　视神经萎缩在中医属“青盲”范畴。青盲的治疗最早可追溯到《神农本草经》，书中提到用决明子、石决明、石蟹、芡实、鲤鱼胆等主治青盲，并提出地肤子、蔓荆子、茺蔚子等可以明目。中药通过全面调节脏腑气血功能，疏通经络，补益肝肾、健脾益气、平肝潜阳，扶助正气，改善眼底缺血状态。

中药——通明清盲汤

是中药材经过按中医药理论、中药炮制方法，经过加工炮制后的，可用于“视神经萎缩”的中医临床中药。根据有关资料记载，炮制方法已非常之多，如蒸、炒、炙、煅、炮、炼、煮沸、火熬、烧、斩断、研、锉、捣膏、酒洗、酒煎、酒煮、水浸、汤洗、刮皮、去核、去翅足、去毛等。

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