失血性休克

钠对身体的作用


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钠(Na)

体内分布:

成人体内钠含量约为~mmol,其中44%~50%在细胞外液,40%~47%在骨骼,细胞内液含量较少,仅占9%~10%。

吸收和排泄:

钠在小肠上部吸收。如出汗不多,也无腹泻,98%以上摄入的钠自尿排出。正常情况下,摄入无钠饮食时,钠在尿中几乎消失,摄入钠过量时,可从肾排出。此外,钠还从汗中排出,不同个体汗中钠的浓度差异较大。

生理功能:

①调节体内水分与渗透压;②维持酸碱平衡:钠在肾小管重吸收时与H+交换,维持酸碱平衡;③钠泵:是Na+-K+-ATP酶成分;④维持正常血压:钠调节细胞外液容量,维持血压;⑤维持神经肌肉兴奋性:钠与钾对神经冲动的传导都起到重要作用。这冲动是由于细胞膜内外电荷变化而产生的。

钠缺乏:

可见于摄入不足、大量丢失、肾钠排出过多和烧伤、严重感染及大手术后等。轻度钠缺乏患者有疲倦、眩晕、直立时可发生晕厥,中度缺乏会出现恶心、呕吐、视物模糊、心率加快、血压下降、反射消失,甚至出现淡漠、昏迷等,严重缺乏致休克及急性肾衰竭。

钠过量:

心源性水肿、肝硬化腹水期、肾病综合征、脑瘤等都可出现高钠血症。临床症状包括:口渴、面部潮红、软弱无力、精神恍惚、昏迷、血压下降,严重者可致死亡。




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