4月4日上午10点30分许，怀孕已有39周多的孕妇王女士(化名)突然发现下体开始大量出血，被紧医院……
在病床的床单上，一大滩触目惊心的血表明情况十分危急。很快，王女士被确诊为胎盘早剥。此时，王女士的出血量已预计达到了毫升，要在最短的时间内将孩子从子宫内取出，否则大人和小孩都有生命危险！
1情况十万火急！医院妇产科、麻醉科和新生儿科迅速行动。当务之急是通过剖腹产手术取出婴儿，不然持续的出血可能导致产妇失血性休克甚至危及生命，而婴儿在母亲腹中也会因缺血缺氧导致窒息危及生命。
妇产科与麻醉科分秒必争，迅速为孕妇开通生命的“绿色通道”。麻醉、消毒、剖腹、取出婴儿等流程一气呵成，医院的21分钟后，医生成功在其子宫取出一名男婴，出生体重为克。手术中医生发现，王女士的羊水已化为血水，胎盘四分之三面积剥脱，胎盘表面、宫腔及阴道内见大量出血及血凝块，出血量估计已超过毫升。
随着诞下男婴，王女士的情况逐渐好转，腹腔与下体也不再持续出血。可医护人员脸色却显得更加凝重。这是为什么呢？原来，男婴由于在缺血缺氧环境下停留时间过长，出生时没有呼吸，心率也不足60次/分。看着紧闭双眼、面色苍白的婴儿，所有人都揪心不已……
此时，微弱的心率随时可以消失，一条鲜活的生命或许就此逝去。时间就是生命，“快！建立高级气道，心外按压，还有希望，千万别放弃！”在抢救医生的一条条指令之下，现场所有的医护人员紧张且有条不紊地与“死神”抢时间。
短短的五分钟，对寻常人来说算不了什么，可对于刚刚出生的这个小家伙，却是生死一瞬间……经过医护人员的全力抢救，运用插管建立高级气道、人工辅助呼吸、心外按压等急救措施，五分钟后男婴恢复了呼吸，心率也逐渐上升，开始接近正常值。“只差几分钟，这孩子可能就保不住了！”事后，抢救医生回忆起来仍是心有余悸。
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虽然通过及时抢救，孩子的生命体征暂时稳定了，但随时会有危险。“乳酸指标达到了上限值，已无法测出。另外，婴儿还伴有多脏器功能损伤、凝血功能障碍、低血糖和电解质紊乱等症状，在新生儿医学上来说，这属于濒死儿。”医院新生儿科主任袁圣福说，孩子很快被送入了新生儿重症监护室，接受24小时全天候治疗。
“由于入院时王女士的大出血部分来源胎儿，治疗中最重要的就是快速纠正婴儿凝血功能障碍，否则会出现全身弥漫性出血，而且其他治疗也无法展开。”袁圣福介绍，在为患儿输入血浆补充凝血因子之后，他的凝血功能逐步恢复。在此基础之上，医护人员通过补充钾、钠、钙等维持电解质平衡，输入血红细胞纠正贫血，予药物维持血压、血糖稳定，用呼吸机维持宝宝呼吸等手段为患儿积极开展治疗。
重症监护室的医护人员全力以赴救治，在第三天成功为患儿摘除呼吸机，宝宝可以进行自主呼吸了。“这是一个好兆头！”果然，入院的第七天，患儿的各项健康指标恢复，心脏、肺部、肾脏等多脏器功能损伤也得到有效恢复。
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虽然一切都在朝好的方向发展，可还有一个问题始终困扰着袁圣福。“入院前宝宝在宫内缺血、缺氧时间长，导致出生后无自主呼吸，心率小于60次，这有可能对脑部造成不可逆的损伤。”袁医生告诉记者，之前视频脑电波监测，显示患儿脑部存在抑制状态。
经过几天几夜紧张有序积极的抢救治疗，到入院第九天，好消息再次传来！这次的脑电波监测显示正常，说明患儿脑部功能目前恢复良好，存在后遗症的可能性较小。宝宝也已经从出生时的克长到了克，生命体征稳定，一切状况良好。入院第十天，王女士如愿见到了日夜牵挂的儿子，宝宝顺利出院了。
医生提醒“今后，宝宝只要定期复诊、门诊随访即可。”最后，袁医生提醒广大产妇，王女士的经历也为大家敲响警钟，一旦阴道出现流液、出血等异常症状，一定要及时送医治疗，否则很有可能危及到胎儿与孕妇的安全。
撰稿：记者魏士丁
-END-余姚日报
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