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“喂，你好，医院产科吗？我们马上要送一名产后大出血的患者过去……”半个月前，医院产医院的紧急电话。
当天上午11时30分，刚刚顺产生下二胎宝宝的林琳（化名）被紧急送至医院急诊抢救室，此时的林琳仍有阴道出血，面色苍白、头晕畏寒、皮肤湿冷，已出现失血性休克的相关症状。
很快，林琳经绿色通道立即送入手术室，一场与时间的赛跑争分夺秒……
年轻孕妈突发产后大出血
“我们一直计划生个二胎，两年前都怀上8个月了，检查出来孩子不好，我们忍痛引产掉了，所以这个孩子我们一直很重视。
”林琳的丈夫朱先生说，产检一路绿灯，这次也决定不回老家生了，就在义乌生，两家的老人也一直等着孩子出生的好消息。
11月16日凌晨四点半，林琳突感腹痛，没到预产期，但自觉马上就要生产的她有点慌张。
赶紧收拾了东西，夫妻俩就近去了离家最近的街道卫生服务中心。
g重的健康男宝顺利出生，但由喜到悲的转变仅仅在一瞬间。
胎儿娩出后出现阴道活动性不凝血，娩出胎盘后阴道仍有活动性出血，按压子宫但子宫收缩欠佳……紧急处理后，林琳的出血情况并无好转，医医院就诊。
与此同时，接到电话后，在医务科的统筹安排下，绿色通道开放，产科副主任医师张晓青第一时间为林琳办理了入院手续；
产科主任吴崧带领联系包含产科、重症医学科、介入科、超声科等在内的多学科做好了抢救准备，“产后大出血来势汹汹，一旦发生极其凶险，是导致我国孕产妇死亡的首位原因，早期诊断和正确处理十分关键！”
（吴主任以往手术资料图）
多科协作争分夺秒挽救生命
“当时都是懵的，转院路上也非常忐忑，医生说很可能有生命危险。
”朱先生表示，到达医院急诊看到那么多医护人员都准备好了，心里马上就安定了一些。
“孕妇系疤痕子宫引导分娩，目前产后出血约ml，仍有阴道出血、血压低、心率快，考虑失血性休克，急诊行B超检查提示‘子宫下段前壁肌壁间极低回声区、宫腔少量积液、腹腔积液（中等量）’。
时间就是生命，马上送手术室！
”吴崧回忆，病人出血较多，有子宫切除甚至危及生命可能。
子宫表面未见明显破裂口、子宫疤痕处未见明显破裂口、阴道壁裂伤明显……手术团队仔细排查出血原因，行双侧子宫动脉结扎术和阴道壁修补术。考虑仍有出血，林琳接受了两侧髂动脉栓塞术。两个小时后，手术成功，林琳的子宫也得以保留。术后，林琳被转入ICU密切观察治疗。
“病人在短时间内出血量达多毫升，而一个正常人体内的血液约为多毫升，术中输红细胞悬液11U、血浆ml，可以说她全身血液都换了一遍，真的是死里逃生。”吴崧表示，多学科团队通力协作，超强的综合学科实力支持，病人家属百分百信任，共同跑赢了死神。
健康了解多一点！产后大出血有多凶险？
平安度过术后36小时，林琳转入普通病房，目前已顺利出院。
“悬着的心终于落地了，一天内接连签了两次病危通知书，手都是抖的，现在转危为安、恢复得这么好，太感谢医院了！”说起当天的情景，朱先生仍心有余悸。
吴崧介绍，产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过毫升，剖宫产时超过毫升，是最常见危及产妇生命的严重并发症，全球每年估计有10万孕产妇因产后出血而死亡，产后出血一直是孕产妇死亡的首要原因，占孕产妇死亡原因的27.1%。而多产、流产、贫血、肝炎、胎儿巨大、子宫收缩乏力、胎盘偏低、软产道裂伤及凝血功能障碍都是产后出血的主要原因，这些原因可共存、互为因果。所以特别提醒孕期的准妈妈要进行规范的产检，及早了解宫内胎盘、胎儿以及自身的情况，以便医生提早干预，确保生产的安全。近年来，随着高龄孕产妇逐年增加，复杂的妊娠合并症和严重妊娠并发症患者也明显增多，严重威胁孕产妇及新生儿的生命安全。
作为全市急危重症孕产妇的抢救和诊治中心，科室承担义乌全市危重孕产妇的主要抢救工作，是全市最安全的分娩单位之一，在优生、优育，产科疑难病症，各种妊娠合并症，重症产妇抢救方面具有丰富的临床经验。浙大一院托管以来，在全院多学科团队的共同努力，科室更是得到了迅猛发展。
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